#荖花

（優活健康網新聞部／綜合報導）46歲王先生有抽菸習慣，最近覺得老花眼變嚴重，決定配戴多焦點鏡片矯正，但他發現看東西會斜斜的，且有兩個影子，到眼科檢查視力均正常，但右眼無法向上轉動，進一步檢查發現竟是甲狀腺眼病變所致，經戒菸、治療甲狀腺功能亢進，以及改戴單焦點鏡片、稜鏡矯正複視後，視力已恢復正常。 甲狀腺亢進患者　抽菸眼凸會惡化亞洲大學附屬醫院眼科部醫師顧蔚寧表示，該名患者以為自己上了年紀有老花眼，日前配了一副近萬元的多焦點近視老花眼鏡，沒想到戴了更不舒服，至眼科檢查發現雙眼矯正視力均1.0，角膜、視神經與視網膜也正常，但右眼有大約六個稜鏡角度的下斜視，使右眼無法向上轉動。 因患者右眼無病史，醫師懷疑可能是甲狀腺功能異常或眼窩腫瘤問題，於是安排接受甲狀腺功能抽血檢查與眼窩電腦斷層，檢驗結果顯示，患者有甲狀腺功能亢進與甲狀腺特殊抗體異常，且有眼外肌肥厚的情況，才使得患者右眼無法向上轉動，故確診為甲狀腺眼病變。 顧蔚寧醫師指出，典型的甲狀腺眼病變會造成大眼、凸眼、眼瞼攣縮，部分患者會有角膜病變、斜視與複視眼、外肌肥厚造成眼球轉動困難等，嚴重者甚至會壓迫視神經，有失明的可能。除了將患者轉介新陳代謝科進行甲狀腺功能亢進治療外，也建議患者不要配戴多焦點眼鏡，改用單焦點鏡片加上稜鏡矯正複視的症狀，同時要求患者戒菸，因抽菸會使甲狀腺眼病變更嚴重。 眼窩減壓及眼皮調整手術　可改善外觀嚴重甲狀腺眼病變的患者，可經由眼外肌調整手術矯正，若眼睛變大、變凸，可做導航內視鏡眼窩減壓手術及眼皮調整手術改善外觀，而最嚴重的甲狀腺眼病變造成的視神經壓迫，需緊急做內視鏡眼窩減壓手術治療，以搶救視力。 顧蔚寧醫師提醒，大多數甲狀腺眼病變的患者，只要定期至眼科門診追蹤，並配合新陳代謝科醫師服藥，不抽菸、使用人工淚液保養，就能大幅降低失明風險。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）不加料就不會致癌？檳榔本體就是致癌物！某些民眾有嚼檳榔習慣，因為咀嚼過程中能產生熱量，會感到興奮及溫暖，但吃多會有紅唇齒黑現象，許多人更因此得到口腔癌，檳榔裡夾的紅灰、石灰一般被認為是致癌元凶，有人認為只要不加配料單吃檳榔就能避免致癌，事實上，檳榔本身含有的「檳榔鹼」本身就是致癌物，吃多仍有致癌危機，紅唇族應改正錯誤觀念避免得不償失。檳榔鹼成分複雜　會加速心跳、縮小瞳孔奇美醫學中心牙醫部口腔顎面外科主治醫師于錫倩表示，檳榔子（菁仔）本身就含有高量的檳榔鹼，未成熟、新鮮的檳榔果含量更高，檳榔生物鹼成分很複雜，包含檳榔鹼、檳榔素、檳榔定、多酚化合物等，這些檳榔鹼會加速心跳、縮小瞳孔、刺激唾液分泌而有興奮、保暖的效果，所以有些人藉著嚼檳榔來幫助在工作時候用來提神。早在2000年，國際癌症研究中心(IARC)證實檳榔含多項檳榔生物鹼都是一級致癌物，不論包不包料的檳榔都會引起口腔黏膜的病變，還可能造成黏膜的纖維化導致口腔裡面的黏膜硬化，嘴巴漸漸地打不開，接觸食物時敏感疼痛，最後連想要好好的享受美食都很困難。檳榔配料都是致癌物另外，檳榔中間包的荖花也含有黃樟素，黃樟素具有肝毒性，可能會導致肝癌。紅灰與白灰具有強鹼性，會產生自由基，傷害細胞DNA導致突變，當這些致癌物加總在一起，會產生口腔黏膜下纖維化、白斑、紅斑、腫瘤等病變，還有可能影響到食道、胃、肝臟等重要器官，奇美醫學中心牙醫部口腔顎面外科主治醫師于錫倩建議，為了提神接觸不健康的零食，對健康的危害很大，不但可能改變面貌，最終還會造成細胞癌化，不論是自己的人生和家庭幸福都會受到影響。