攝護腺肥大 雷射汽化術守護男性「活龍人生」

攝護腺肥大 雷射汽化術守護男性「活龍人生」

2011/7/6(2022/3/15 18:17更新)

根據統計50歲以上男性,二人中就有一人出現排尿困難的毛病,年齡越大越難以避免攝護腺肥大的問題。醫學上,良性的攝護腺肥大症是一種自然老化現象,當情況越來越嚴重時,不但會造成年長者頻尿、夜尿、排尿困難、血尿等極為困擾的生活問題,甚至膀胱結石、尿液滯留、腎水腫等危害健康。

目前在治療攝護腺肥大症中,手術是比起藥物可提供較立即的緩解效果,因此針對症狀較嚴重(膀胱結石、尿液滯留、腎水腫),或藥物已無法改善的病患,醫師會建議考慮接受手術治療。嘉義長庚紀念醫院泌尿外科 林威宇主任表示,手術是採用經尿道內視鏡,將增生的攝護腺組織去除,以形成尿道空腔與通道來幫助排尿順暢,因此沒有任何腹部的傷口。目前治療攝護腺肥大症的內視鏡手術除健保給付的電刀切除術,尚有其他需自費的雷射手術,如綠光雷射汽化術等其他雷射手術。

林主任解釋,傳統的電刀切除術是透過尿道膀胱鏡,伸入電刀將攝護腺一片一片刮除下來,並使用蒸餾水將切削下來的組織沖洗出來,手術時間較久,且出血量較多,術後需4~5天的復原時間。而雷射汽化術同樣是經尿道膀胱內視鏡,伸入攝護腺部位,不同的是以雷射光纖取代電燒刀,透過高能量的雷射直接汽化組織,且雷射具有較好的止血功能,因此相較於電刀切除術來說,出血量較少。因此,針對有心血管疾病或腦中風史且長期服用抗凝血劑的病患,雷射汽化術可以提供較安全的方式。患者術後約2~3天即可恢復正常的生活作息。

過去雷射手術進行攝護腺汽化治療時,較常被質疑無法留下病患的攝護腺檢體,以至於有可能錯過患者診斷攝護腺癌的時機。但林主任表示,新一代進階的雷射汽化術,經技術改良已解決無法取得檢體的疑慮。但是針對攝護腺癌症指數或是肛門檢查異常的病人,進一步的癌症篩檢仍然是必要。

現代人幾乎什麼都求快的社會現象下,雷射汽化術治療攝護腺肥大症,的確受到較多企業主、高階管理人員及醫師等人青睞。但林主任提醒,患者還是需要先考量自己的經濟能力,以及術後復原與恢復正常生活品質的期待,並且多了解雷射手術治療等資訊。而術後須避免從事勞動工作,例如上下樓梯、跑步或劇烈運動最好都暫停,白天多攝取蔬果及喝水、避免憋尿,只要術後照護得當並養成定期回院接受檢查,相信每位熟齡男性,一定都能找回快樂的「活龍人生」。

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