雷射治療攝護腺肥大　復原快成功率高

(優活健康網記者杜宇喬／綜合報導)攝護腺肥大是每一個男人在年老時必須面對的問題，阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒醫師表示，隨著年紀愈大發生率也愈高，50歲約50％，70歲約70％，同時也造成一些排尿的症狀，包括排尿不順，尿流速緩慢，頻尿，夜尿，血尿，甚至完全解不出小造便成日後膀胱肌力喪失或是雙側腎功能受損。治療方式包括：吃藥及開刀，吃藥只是治標且得長期服用藥物，開刀則分成傳統電刀及雷射手術。

攝護腺的雷射手術，種類眾多，有綠光雷射、銩雷射、紅光雷射、鈥雷射，各有優劣。阮綜合醫院自2010年陸續引進目前市佔率最多的綠光雷射及銩雷射，為廣大的良性攝護腺肥大的病患服務。雷射手術主要強調，手術時出血少，恢復快，大大降低傳統電刀手術術中出血、水中毒及電解質不平衡之風險，尤其對於高齡、造血功能不佳、凝血功能不良、心血管疾病、糖尿病之病患，實為一大福音，遺憾的是目前為自費手術，健保並不給付。

根據美國泌尿科雜誌公布的最新統計，在美國選擇雷射手術病人數目已超過五成七，電刀切除比例卻正以每年5％的速度銳減中。阮綜合醫院自2010年陸續引進綠光雷射及銩雷射，目前服務對象已超過數十例，每位病患術後放置導尿管約1～2天，住院天數約2～3天，而且每一位病患術後皆成功拔除導尿管，脫離依賴導尿管的日子，而且不再發生急性尿滯留之情況，成功率至目前為止百分之百。

術前，在泌尿科門診必須先接受詳細的身體檢查及評估，包括抽血檢測 PSA值，攝護腺肛門指診，尿流速或膀胱壓檢測，甚至更進一步接受經直腸攝護腺超音波檢查及膀胱鏡檢查，或是尿路動力學檢查，確實了解攝護腺之大小及是否有其他病灶，再與醫師詳細討論攝護腺情形及手術細節，配合醫生的建議及治療，才是正確的解決之道。