老人家吞嚥差常嗆到　小心吸入性肺炎

隨著年齡老化，吞嚥功能也會慢慢變差，吞嚥功能變差後，常常就會在吃東西或喝飲料時嗆到，因為食物常常不能很順利地進入食道而有部份跑到氣管開口處，如果因為吞嚥功能變差而常嗆到，便很可能會因食物或唾液經氣管到達肺部而引起肺炎，這就是所謂的吸入性肺炎。
 
特別是在以下情況容易產生吸入性肺炎：意識不清、吞嚥困難、神經肌肉疾病、侵入性醫療行為破壞身體保護屏障、長時間嘔吐、衰弱、橫臥姿。
 
如何預防嗆到，醫師提醒民眾要注意事項：

保持口腔清潔 ： 吃飯前洗手及適當的口腔清潔，漱口水及茶水，可以降低吸入性肺炎的發生率及死亡率。食物要調理成易吞嚥的方式：容易嗆到的食物包括液體流質狀的，及乾燥固體 狀。對於吞嚥困難的病患，最好吞嚥的食物形式是糊狀的，可以使用快凝寶，太白粉、蓮藕粉等使液體食物變濃稠，使用湯匙勿用吸管。
 
另外，進食時保持容易吞嚥的姿勢：最好是坐正，同時頭要向前傾。若無法完全坐起， 則讓病患斜躺約60度，再以枕頭或毛巾將頭部墊起向前。進食後30分鐘以內最易發生食道逆流造成吸入性肺炎，盡量不要立刻躺下，並且進食量勿太多。
 
還有，進食時不要說話，防止嗆咳，有吞嚥困難的病患如果吃東西又要說話，常常嗆到而導致口水進到肺中而產生吸入性肺炎，若發生嗆咳時應暫停進食，建議進食時一口吞嚥完後才再餵食下一口。而且，吃飯時有咳嗽情形應先停止進食，鼻胃管灌食前確實執行灌食反抽的步驟，並加強胸腔照護及抽痰。醫師評估，必要時照會復健科提供安全吞嚥法指導。