藥效堪慮不給付　乳癌患者用不起二線藥

媒體報導，有乳癌患者因無法負擔每月九萬多元的二線抗乳癌藥「泰嘉錠」（TYKERB，見圖，翻攝自葛蘭素史克藥廠網頁），在生命與家庭生計間抉擇後，決定放棄治療的心酸故事。對此，中央健康保險局回應，該藥物當初因藥廠無法提出有效的證據證明可以延長癌患壽命，且廠商在估算該藥對健保財務影響的結論上並不正確，所以無法納入給付。但健保局強調，健保給付絕對沒有差別待遇！

健保局表示，對於各類癌症病人並未有差別待遇，任何新藥廠商若能提供明確的療效及財務影響資料，健保局都會儘速邀請臨床醫藥專家會議進行審查，對於確有相對療效實證及成本效益的藥品，均會納入健保給付，以減少病患及家屬的財務負擔。

健保局指出，全民健康保險癌症用藥的費用支出，每年已超過117億元。若以99年乳癌病患計算，人數約7萬8千餘人，藥費約為37億餘元，每年人數成長約9％，藥費成長約10％。有關外界關切治療乳癌第二線的口服標靶藥物「泰嘉錠」藥品健保目前尚未納入給付的情形，已請廠商於有更明確之文獻報告，證明用「泰嘉錠」可改善整體存活期或相對療效後，再重新提出申請，而廠商所提資料，健保局將再提會討論。

健保局表示，二代健保法規定，新藥是否納入健保給付，必要時須作醫療科技評估（HTA）。健保局也希望能爭取經費成立獨立的醫療科技評估研究組織或中心，針對新藥與現有治療藥物，評估多延長一段時間的壽命所需費用的成本效益，評估結果將會公開、供大眾審視。

照片翻攝自http://www.gsk.tw/products/medicines/TYKERB.shtml