經期延長、血量多　子宮肌瘤作祟

三十八歲未婚的李小姐，隨著工作責任加重，身材也有日益發福傾向，原本以為是步入中年的徵兆，近來卻發現月經一來，不但大量流血，需不斷更換衛生棉，且經期較過去明顯延長，從四、五天一直拖到七、八天之久，嚴重影響生活作息，經到院檢查，發現原來是子宮肌瘤作祟。（圖：黃色為子宮肌瘤，會生長在子宮內，也會生長在子宮外，或長在子宮肌肉層內。）

阮綜合醫院婦產科陳聰富醫師指出，子宮肌瘤是最常見的一種婦科腫瘤，為子宮橫紋肌肉細胞過度增生所致。根據統計，生育年齡的婦女大約20％都有子宮肌瘤。超過40歲的婦女當中，有40到50％患有無症狀的子宮肌瘤，所幸患者中超過99.5％以上是良性，只有大約千分之三是屬於惡性腫瘤。

陳聰富醫師說，所謂無症狀的子宮肌瘤，指的是子宮長有肌瘤，但是沒有經血過多、腹痛或是頻尿等等症狀，因此患者通常不會去找醫師，往往是在例行的健康檢查中，發現子宮肌瘤的存在。因為子宮肌瘤的症狀除了和肌瘤的大小有關外，發生的位置也很重要，長在子宮內層，靠近子宮腔的肌瘤特別容易有出血症狀，長在子宮外側的肌瘤，症狀較少，比較不會引起注意。

一般而言，患者最常見的症狀是異常出血或月經過多（經期過長或是月經量過多）。正常的月經期一般是四到五天，而有肌瘤的女人經常超過七天，有時會大量流血，以致需要不斷更換衛生棉，甚至每小時就要換一次，影響日常生活、工作甚至產生社交障礙。異常出血則和肌瘤的位置有相當大的關係，通常長在子宮黏膜下的位置最容易造成異常出血。醫師說，切除子宮的手術包括傳統的腹部子宮切除手術、陰道子宮切除手術以及腹腔鏡子宮切除手術。