慢性腎臟病患　罹患心臟病機率增

民眾可能知道一旦罹患慢性腎臟病後，若病情控制不良，將來可能需要洗腎！可是您可能不知道慢性腎臟病也會增加罹患心臟病的機率！根據衛生署國民健康局「2007年高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」顯示，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病，估計目前全國約有175萬位慢性腎臟疾病患者。（圖為成大醫院提供）

行政院衛生署邱文達署長在世界腎臟日（每年3月的第2個星期四）前夕特別呼籲全國民眾重視慢性腎臟病防治，並提醒慢性腎臟病患，應做好三高之控制，以及減少鹽分攝取、維持理想體重及規律運動，以避免後續心臟疾病及洗腎之發生，護腎安心過一生!

另依據國民健康局98年完成之國民健康訪問調查發現：15歲以上的慢性腎臟病患者合併高血壓、高血脂、糖尿病、心臟疾病的比例分別為36.6％、32.3％、17.3％及12.9％，高出一般民眾罹患三高之比率。但是，這群患有慢性腎臟病之民眾，是否會因此而做好自我健康照護呢？前述調查顯示近6成的腎臟病患者沒有量血壓，近7成的患者沒有測血糖，而飲食上有採行低鹽飲食比例的不到一半。另外在吸菸方面，仍有2成的慢性腎臟病患者每天在吸菸，與一般民眾之吸菸率（21.4％）無異，顯示腎臟病患者忽略了高血壓、高血糖與吸菸對腎臟的傷害，其採取自我保健的情況，還有很大的改善空間!

美國腎臟基金會（National Kidney Foundation, NKF）的臨床照護指引（K/DOQI clinical practice guideline）指出:慢性腎臟病病患，不管原發病因為何，罹患冠心病、腦血管、周邊血管和心衰竭等心臟血管疾病的機率都會比一般人高。因此，所有的腎臟病病患都應該被視為心血管疾病的高危險群，應積極減少心血管疾病的危險因子，包括高血壓、糖尿病、抽菸、身體活動量不足、低密度膽固醇（LDL）升高、高密度膽固醇（HDL）減少等。慢性腎臟疾病患者的自我保健，除了戒菸、減少鹽分攝取、維持理想體重及規律運動之外，合併高血壓的患者血壓控制目標為<130/80 mmHg，合併糖尿病的患者血糖控制目標為HbA1c<7%，合併血脂異常的患者控制目標為總膽固醇≦200 mg/dl、三酸甘油≦160 mg/dl、高密度脂蛋白膽固醇（HDL）≧40mg/dl及低密度脂蛋白膽固醇（LDL）<130mg/dl。