學童找理由頻請假　恐有懼學問題

各級學校陸續開學，您家中的孩子是否對於學校環境與壓力已經開始抱怨，出現些許不適應呢？小威是國小五年級學生，個性乖巧內向，從一個月前開始頻繁向老師抱怨頭暈、肚子痛，也因此常藉故在家裡休息。

臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科醫師蔣立德說，根據台北市100學年度的調查統計顯示，隨著年齡增長，學童出現上學困難的比例有逐漸增加趨勢，而其中又有很大一部分有懼學（畏懼上學）問題。

蔣立德表示，其實這些孩子內心常處在焦慮狀態，亟需心理方面治療，但卻往往被忽略了！這些孩子的症狀可能如下：
一、生理方面：
伴隨焦慮最常出現的是頭痛和腸胃道症狀。其他包括肌肉緊張、呼吸不順、臉色蒼白、冒汗、暈眩等非典型症狀。通常在早晨要上學時出現，或是到校後主訴身體不適要到保健室休息，甚至打電話要家人帶他回家。
二、心理認知方面：
往往高估學校內會引起焦慮的情境、低估自己面對引起焦慮情境的能力、對上學有不理性的害怕和恐懼。
三、行為方面：
從前一晚就不做上學前的準備、口語反抗、發牢騷、對學校的抱怨、哭訴，到上學當天的發脾氣、賴床、抗拒離家、不上車，即使到校都可能不願下車，甚者威脅自我傷害或直接逃跑。

蔣立德建議處理方法如下：
一、同理心：
試圖了解孩子生理心理層面的不舒服，而不要單純就事論事，只去解決呈現出的外在表徵。
二、支持並予陪伴：
讓孩子知道父母在孩子遭逢困難的時候，會陪在身旁面對難關，並討論是否在學校會有令孩子不愉快的情境。
三、鼓勵就學：
症狀緩解後，鼓勵孩子積極回到學校面對課業與人際上的各種困難。
四、固定輔導諮商：
冰凍三尺，非一日之寒，所以問題也並非一朝一夕能順利解決。除了順利返校以外，蔣立德建議能在學校和輔導老師進行定期個別諮商，進一步更了解孩子的內心世界。
五、就醫：
若孩子已長期情緒不穩，除了上述焦慮症狀以外，往往容易伴隨出現心情低落、不安、罪惡感、無價值感、睡眠困擾等憂鬱症狀，因此絕對不容輕忽。一旦發現類似問題，建議及早就醫尋找專業資源協助。