末期心衰竭患者 心室輔助器救一命
2012/3/13(2022/3/15 18:15更新)
51歲的鄭先生罹患擴大性心肌病變患者,今年心臟衰竭愈來愈嚴重,2/15日住院,病情持續惡化,呈休克狀態合併肝臟及腎臟衰竭,醫療團隊評估應該接受「心臟移植」手術,不過病人已無法等待,因此在2/20先以葉克膜救急,並在2/23植入「心室輔助器」以延長患者的生命。
童綜合醫院表示,末期心衰竭會引發多重器官衰竭,導致病患死亡,唯有心臟移植才能延長這類病患的壽命,不過目前有一種「心室輔助器」能有效改善病患存活率,延長等候心臟移植時間,而童綜合醫院也成功完成了中部地區首例以「心室輔助器」挽救末期心衰竭患者,患者術後恢復良好,預計近日出院,院方特別在他出院前準備蛋糕祝福他。
童綜合醫院心臟外科主任吳清文說,臨床上末期心衰竭患者會引起多重器官衰竭,唯有心臟移植才能延長患者的生命,但等待心臟移植期間病情往往可能持續惡化,因此在緊急情況下,多以葉克膜體外循環暫時維持生命,但葉克膜有嚴重的副作用,如血球破壞、血栓、肢體缺氧,甚至死亡等,因此不是一種理想的心臟輔助設備。
吳清文主任接著說,目前的心室輔助器是使用特殊的懸浮式幫浦,故比較不會破壞血球或形成血栓,而且病患可以下床活動,大大減少葉克膜的併發症,適合短中期使用,且剛得到健保局的認可,未來在心臟衰竭的治療上,將會是一項重大突破,且依據國際心肺移植學會指出,心臟衰竭患者接受「心室輔助器」後,其中11%的人得以成功接受心或肺移植。另外2005年美國心臟學會指出,植入「心室輔助器」可有效降低心臟衰竭患者死亡的風險高達50%。
現場鄭先生與家人也感謝醫療團隊醫師及護理人員的照護,讓他的生命可以延續。
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