老年人骨質疏鬆易骨折 跌倒後先求救
82歲的何老太太像平日一樣,帶著小狗旺旺出外散步,不料旺旺那天似乎特別興奮,急著往前衝,何老太太拉不住,一下子重心不穩,踉蹌跌倒在地,阮綜合醫院骨科主任建議患者跌倒後先坐著或躺著不要動,並大聲求救。再檢查是否有嚴重腫脹、骨頭變形、無法移動肢體、劇痛。若造成骨折,可就近取木板或長型硬板(長度要超過傷處上下的關節),以紗繃或絲襪、毛巾做簡易固定,限制傷處活動,避免加重損傷和減少疼痛,但須小心不能綁的太緊以免影響血液循環。立即送醫檢查、治療。
後何老太太在在路人協助送下醫後發現頭部撞傷、眼睛腫起來,手腕附近橈骨骨折、肩膀也脫臼,傷勢相當嚴重。阮綜合醫院骨科主任黃泰元表示,隨著年齡增加,人體骨骼內骨量減少,易造成骨質疏鬆症,稍有外傷就骨折。
進入冬季,老人出現骨折的現象明顯增多。關鍵原因在於隨著年齡增加,人體骨骼內骨量逐漸減少,造成骨質疏鬆症,只要輕微的外傷就容易導致骨折。一般來說,四十歲以上的人,骨質即可能開始疏鬆,女性比男性更甚,尤其是停經後的婦女,因為內分泌不平衡,疏鬆得更厲害。此外,氣溫降低、活動量減少、衣服穿得過厚等種種因素有關。尤其老年人行動遲緩,應變能力、肢體活動協調較差,如果罹患中風、心臟、腎臟等毛病,又無家人照顧起居,更容易發生意外而摔跤。
許多老人抵抗力弱,因為骨質疏鬆,讓原本罹患的糖尿病、高血壓、腎臟病等慢性病更嚴重,長達半年的復原期,常會挺不過來,或是因為長期臥床,容易引起褥瘡、泌尿道感染,甚至會越來越沒胃口,造成營養不足。另有些老人跌倒過後,會害怕再次跌倒,自我限制活動,久而久之失去行動能力,身體功能越來越差。
醫師表示,骨質疏鬆即骨質新生率小於代謝流失率。營養不良、蛋白質缺少、缺乏運動、長期臥床、長期石膏固定、內分泌(賀爾蒙)不平衡、抽煙、喝酒等,都會減少鈣質吸收,導致骨質疏鬆。骨折本身不會直接造成患者死亡,但最常遇到的狀況是,老人家一旦骨折,或跌坐脊椎壓迫嚴重,復原時間至少三到六個月以上,且常留下後遺症。據統計,如髖部骨折,則在1~2年內之死亡率比一般人高,提醒老年人多注意。