口腔癌即早治療 存活率80%以上
台灣許多男性有嚼檳榔、抽菸、喝酒的習慣,而這些和口腔癌的發生息息相關,這些致癌因子會讓口腔形成白斑或紅斑甚至惡化成為口腔癌,因此臺灣地區的口腔癌以頰黏膜癌和舌癌佔大多數。根據衛生署的統計,口腔癌的發生率和死亡率有逐年增加的趨勢。從二○○七年癌症登記的報告顯示,口腔癌佔男性十大癌症發生率的第四位,每年新增加的口腔癌病患更達五千人以上。
口腔不像肝、胃等器官隱藏在身體裏面,它較容易直接被發現,達到早期診斷。因此更需要進行口腔癌的篩檢預防工作。只要在早期接受正規適當的治療,五年的存活率有百分之七、八十以上,若是延到第三、四期才治療,則治癒的機會將降至百分之五十甚至低於三十以下。
阮綜合醫院口腔顎面外科梁錦榮主任說,目前所使用的分期系統是依據原發腫瘤的大小、是否有轉移到頸部淋巴結,以及是否有遠端轉移這三大要素來決定。例:零期,腫瘤細胞侷限在口腔黏膜上皮部位;第一期,腫瘤最大的直徑小於或等於 2 公分,且沒有頸部淋巴轉移的現象;第二期,腫瘤最大直徑在2~4公分之間,且沒有頸部淋巴轉移的現象;第三期,依據腫瘤大小及頸部淋巴轉移狀況這二大因素來判斷:其一是原發腫瘤的直徑在 4公分以下,但有頸部淋巴轉移的現象;另一種是原發腫瘤的直徑大於 4 公分,有一個同側或沒有頸部淋巴轉移的現象;第四期,腫瘤的直徑大小不一,但已侵犯到肌肉、骨頭或是其他器官。
口腔癌若是晚期發現,就不容易治療,即使可以治療也很難做得徹底,如果施行外科手術,還要切除許多口腔及顏面組織,勢必會影響咀嚼和說話功能。通常患者會因手術或其他治療而影響進食狀況,嚴重影響咀嚼的功能,若手術後有做過放射線治療也會引起食慾不振。
梁錦榮主任也建議,在食物的選擇上應少量多餐,即每天約六到八餐次,同時不論正餐或點心,應儘量採用質地較軟易吞嚥的食物,並以能儘量攝取各類食物為佳。若口腔有傷口則要注意食物的溫度不宜太燙,以免引起疼痛,而以溫的、冷的食物為宜。此外也應避免刺激性的調味品。