女捐肝救父　首例腹腔鏡活體肝臟移植

(優活健康網新聞部／綜合報導)55歲胡先生為B肝帶原者，於2011年5月發現有超過3公分見方的肝腫瘤之後，立即接受部分肝切除手術。6個月之後，因不同部位肝癌復發，接受肝動脈化學栓塞治療但仍又復發。主治醫師考量病人肝硬化且肝癌持續復發，建議病人接受肝臟移植手術，胡先生於日前為接受22歲的女兒之右肝捐贈，順利完成台灣第一例的腹腔鏡捐肝及肝臟移植手術。

腹腔鏡切除捐贈者肝臟的手術優點為，傷口小而減少術後之疼痛，恢復迅速。傳統的捐肝手術為了把偌大的肝葉完整取出，傷口必須開到約30公分，不是在上腹處留下一個超大的L形，就是一個賓士車三叉符號，而此次的捐肝病人僅在肚臍處有長度僅7.5公分傷口。

近年來隨著微創手術的進步，腹腔鏡肝臟切除已漸漸成為常規手術，傷口大幅縮小，並減少傷口併發症及住院天數。確實，活體肝臟的捐贈者本來是健康的個體，純粹為了不忍家屬飽受末期肝病的折磨，而志願捐出部份肝臟。因此努力縮小手術傷口，減少捐贈過程的痛苦，成為各國執行活體肝臟移植的醫學中心重要的課題。

和平常例行的腹腔鏡肝癌切肝最大的不同在於，切除的肝臟必須仔細保留血流循環的完整，直到完成切離取出之前，以減少肝臟缺血的時間，提高移植成功的機會。腹腔鏡捐肝的發展，除了縮小傷口，符合美觀的期望外，更重要的是希望活體捐贈肝臟的家屬，在挺身搭救家人的同時，能更順利的恢復，早日回到生活的常軌。