整形必留疤痕　多加詢問避免受騙

(優活健康網新聞部／綜合報導)藝人Selina先前因拍攝爆破戲導致意外灼傷，住院近三個月後才出院返家，但面對未來心理和生理重建，仍有一段漫漫長路要走。很多人常以為疤痕整形，可以妙手回春般，在手術後一點也看不到痕跡，這其實是個錯誤的觀念。阮綜合醫院整形外科醫師劉家銘表示，「凡走過，必留下痕跡」，只要是曾經受傷或是接受過手術，就一定會留下疤痕。若是疤痕本身及其所在位置不明顯，只要能藏得住，一般都還能蓋的過去，但臉上的傷疤可就沒那麼容易隱藏且令人接受了。

疤痕明顯不外乎以下幾種情形：
（1） 疤痕又寬又長。
（2） 形狀凹凸不平。
（3） 顏色醒目（紅或黑）。
而導致疤痕明顯的原因則和受傷嚴重程度（傷口深淺、邊緣是否規則、是否有組織缺損）、受傷部位、縫合技巧、傷口是否感染、個人體質、以及傷口的後續疤痕照顧.等有關。

整形外科醫師雖有足夠的學識與技術可以利用良好的材料，循著皮膚肌肉紋路的走向來掩蓋疤痕，使疤痕的外觀達到最接近原來肌膚的地步，但是疤痕畢竟是個疤痕，不可能憑空消失，醫師只能處理得看起來較不顯眼。尤其是燒傷造成的顏面損傷，整形要到理想的地步，常需
要多次的手術和長期的等待，病友要有「長期抗戰」的心理準備。醫師可以協助逐步接近理想，早日康復，重返工作崗位，但在這漫長的等待期間，千萬不可半途而廢或四處亂投醫。

至於顏面燒傷後造成臉部缺損該如何補救？可以分為下列幾點：
（1） 頭髮缺失：即所謂外傷性禿頭，可利用剩下的頭髮進行移植、局部皮瓣、多次切除縫合或組織擴張器來重建。
（2） 眉毛缺失：以頭髮或陰部毛髮移植，或用含血管的帶髮皮瓣重建。如為兩側則可考慮紋眉術。
（3） 眼瞼外翻：常因皮膚缺損或疤痕攣縮而形成，可以全層皮膚移植或局部皮瓣移植改善。手術後仍需進行暫時性上下眼瞼縫合術，避免再次攣縮。
（4） 外耳畸型缺損：必須進行多次耳廓重建手術。
（5） 鼻子缺損：鼻翼軟骨缺損，鼻孔縮小時，除須將疤痕去除外，也可用耳朵複合移植或是以前額皮瓣重塑鼻翼及鼻中膈。
（6）小口症：將口腔周圍的疤痕修整，利用皮瓣手術將口放大。

劉家銘醫師表示，若是單純的顏面疤痕，則是要將面頰及頸部疤痕切除後，再覆以全層皮膚移植或利用組織擴張器方式修整。但做這種手術前，最好先諮詢專家，知道做完手術後可能出現的狀況，如果得到的答案是保證疤痕可以看不見，那麼百分之百是要失望的。