愛穿高跟鞋要當心　腳趾外翻需及早治療

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）許多愛美女性喜歡穿高跟鞋增加腿部美感，卻容易造成足部問題，若大腳趾向外傾斜，大於生理正常角度(15度)的畸形變化，就是大腳趾外翻，男女性皆可能發生，不過以女性居多；可能就是高跟鞋惹的禍。阮王黎儀醫師表示，大腳趾外翻主要是由於第一蹠趾關節周圍韌帶及肌腱失去協調，進而逐漸引起骨頭轉位變形，高跟鞋是後天加速足部變形的原因之一。

初期的大腳指外翻，第一蹠趾關節突起處會有紅腫、疼痛、皮膚局部發炎、甚至潰瘍的情況產生。隨著變形角度的增加，不斷向外擠壓的大腳趾，嚴重時會引起第二腳趾向上翹起，產生所謂的「鷹爪趾」，在穿著鞋子時與鞋摩擦產生不適感。在第一蹠骨產生變形之後，足底的負重便會逐漸向第二蹠骨以及更外側的蹠骨移動，產生足底疼痛，並產生厚繭。嚴重時，足部內側與腳底會尖銳的疼痛，造成行走的困難。

大腳趾外翻的治療，要視腳趾變形的程度而定，除了以藥物治療足部疼痛之外，初期可以選擇改穿鞋頭較寬的鞋子，避免腳指繼續受到壓迫；具有足弓弧形支撐的鞋墊，也可以提供減壓的效果。在腳趾變形角度不大的狀況下，使用護具支架矯正，在第一與第二腳趾之間夾棉墊或矽膠墊，並在夜間穿戴大腳趾外翻支架，或製作合適的鞋內等，都有療效。

大腳趾外翻之切骨矯正手術，多需以鋼釘固定切骨處，早期切骨矯正容易有感染的機會，傷口照顧不易。而現在隨著骨材的進步，使用加壓式的骨內骨釘，在做切骨矯正手術之後鋼釘不會外露於皮膚，大大減輕傷口照顧上的不便。手術後隔天穿著術後專用鞋墊，便可下床正常行走。術後大約八週，待切骨處骨癒合完全，便可穿回正常的鞋子。民眾若有大腳趾疼痛或變形的狀況，宜及早諮詢骨科醫師，接受適當治療。