「失聲」聲音沙啞　小心肺癌上身！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）大家都知道，嚴重的感冒除了發燒、咳嗽、喉嚨痛以外，有時候還會發生聲音沙啞的狀況，聲音沙啞的原因很多，常見如：聲帶結節、聲帶息肉、聲帶水腫、聲帶發炎、聲帶囊腫、聲帶感染、聲帶麻痺等。大部份這類的患者在經過治療之後多數均可痊癒或改善，但是如果經過一段時間的治療之後，原本美妙聲音仍然没有恢復，那就必須格外小心是否有其他器官產生病變，特別是肺臟。

60歲的王先生，咳嗽數月、同時合併聲音沙啞及食慾變差，原本以為只是一般的感冒，在診所治療多次卻一直無法好轉。後續經由耳鼻喉科門診，發現病患單側聲帶已麻痹多時，為確認病患之診斷，轉介至胸腔內科進一步檢查，赫然發現肺部有一約5公分大小的腫瘤。

新竹馬偕醫院耳鼻喉科醫師楊志雍表示，聲帶是人類的發聲器官，如果「失聲」了，八九不離十一定是跟「聲帶生病」脫不了關係。人類的聲帶主要是由位於喉部的兩片粘膜及肌肉群所構成。聲帶要完美收縮與閉合，人們才會發出美妙的聲音，而控制其收放的機制則經由神經傳導來完成。

那究竟聲帶麻痹跟肺部腫瘤之間是有什麼關聯？新竹馬偕醫院胸腔內科醫師徐偉樺表示，聲帶麻痹要跟肺部腫瘤扯上關係，當中最重要的一條稱為「喉返神經」，它是大腦第十對迷走神經的分支，妙的是它在借道頸部時並非直接支配到我們的聲帶，反而繼續往下進入胸腔，再回馬槍式地回到它支配的聲帶，所以當肺部的腫瘤夠大，且剛好就長在這條神經行經的路徑上時，便造成了壓迫，使聲帶的閉合出現問題，聲音沙啞就此產生了。

徐偉樺醫師提醒民眾，不管是哪一種原因，一旦「失聲」了，第一步應先到耳鼻喉科接受聲帶的檢查。大部分的問題在治療後都會有所改善。倘若真的發生了聲帶麻痹的情形，再轉到胸腔內科進一步作胸部Ｘ光的篩檢。對此，民眾不需過度憂心，聲音沙啞只佔了肺癌許多症狀的十分之一，多數的「失聲」還是跟咽喉發炎有關。