夢遊者不自知 隔天起床不記得
(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)夢遊症在國際睡眠障礙分類中屬覺醒障礙之一,也就是想要醒卻醒不過來的睡眠疾病。症狀是患者在深度睡眠中會不自覺的自床上坐起、離床四處走動,這時通常夢遊者的眼睛是張開的,面部表情呆滯或茫然,行走良好,但在警覺度和反應性上會較差,可能因此導致意外事故的發生。有些兒童會合併有哭鬧、尖叫、躁動及拒絶身體上的接觸等舉動。一般來說,夢遊者隔天並不記得所發生過的事情,可能因為他們雖然起來遊走,但正常的記憶運作的腦區仍在睡夢當中的緣故。
衛生署台南醫院耳鼻喉科林政佑醫師表示,夢遊易發生在4-12歲兒童身上,15歲後會慢慢消失,只剩下0.5%的成人會偶發性的發生,無男女差異,但常有家族史。通常患者都是安靜的做著某件事情,完成後就會自己再回床睡覺,並無需喚醒患者。如果患者想開門出去,讓辦法讓他出不了門,如果覺得可能有其他危險舉動時,便可以溫和的方式叫醒患者;對於孩童不需特意告訴他或指責她,以免造成孩童的挫折及焦慮感。
夢遊的原因尚未被完全釐清,目前比較認為夢遊的發生是因為意識狀態產生解離的現象,部分腦區在深睡的狀態,而部分腦區則醒來而主導了身體活動。成人常見誘發因子包括睡眠不足、發燒、過度疲倦、使用安眠藥及一些抗精神病的藥物。但在兒童身上則較可能是因為大腦尚未發育成熟,或是因為外在原因(如聲響、光源)或是內在原因(尿意等)的刺激反應,不能將他們自沈睡中完全喚醒,處於半睡半醒狀態,而產生夢遊的症狀。
林政佑醫師表示,夢遊需先排除可能是藥物的副作用,如果是藥物的副作用,應慬慎評估繼續使用此藥物的必要性;針對因壓力而發生夢遊的患者可以從生活習慣上先作改變,保持良好的睡眠品質,睡前讓自己放鬆,調整生活步調以減少誘發因子出現,睡前也不從事刺激性的活動:如看恐怖片、打電腦遊戲等。如果對患者或家人造成壓力困擾,也可求助醫師。