莫名鼻出血　竟是鼻腔藏四公分活水蛭！

（優活健康網記者陳茂軒／採訪報導）外出遊玩真的要當心！一名五十歲的歐女士，日前覺得鼻腔裡有異物，且會蠕動，每動一次鼻腔就出血一次。就醫檢查發現，她左側的鼻腔裡竟然有一個紅、黑色的異物，醫師以內視鏡取出，竟然是一條長達四公分活生生的水蛭！原來，歐女士兩周前到山區遊玩，用當地的山泉水洗臉，水蛭可能因此入侵鼻腔中。但在衛生系統發達的台北市，這樣的個案並不多見，醫師提醒民眾出遊時應特別注意使用的水源，山泉水盡量不要使用為佳。

台北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主任洪元宗指出，患者約兩周前曾前往山區遊玩，一周前開始覺得鼻腔裡有異物，且伴隨血水分泌，覺得不對勁到醫院就診。由於患者本身沒有鼻竇炎、血友病或凝血功能異常相關病史，醫師以內視鏡檢查，赫然發現患者左鼻腔有一個黑色異物，麻醉取出後竟然是一條四公分長的活水蛭。

醫師說，水蛭又稱為螞蝗，頭部有吸盤，並有麻醉作用，人類被吸附並不容易感覺到，以血為食。此外，水蛭吸血時會分泌唾液，而唾液中又含有抗凝血物質，使傷口無法凝固。這隻水蛭寄生在鼻腔中，吸飽血後傷口仍會持續出血，因此患者會有鼻出血的情形，當水蛭取出後，患者的症狀即解除。洪元宗醫師提醒，外出遊玩應特別注意水資源的使用，建議使用自來水洗手、洗臉，不要用山泉水，以確保安全。

圖：台北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科洪元宗醫師在患者鼻腔中取出長達四公分的活水蛭。（照片／記者陳茂軒攝）