膽結石卡小腸　出現疼痛狀況最好盡快就醫

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）日前一名七旬阿公因劇烈的腹痛，被送至急診就醫，經電腦斷層檢查，發現阿公腹部有一顆石頭，造成小腸阻塞，緊急開刀後還發現阿公的近端小腸已有30～40公分出現腫脹、潰爛，還有數個嚴重潰爛的小孔，由小腸跑出來的髒水，已污染了腹腔器官，切除潰爛小腸後，取出一個三公分結石，並重新接合小腸後，再仔細清理腹腔，避免感染，後來阿公住院休養二週後，即康復出院。

嘉義大林慈濟醫院一般外科醫師李政鴻表示，阿公半年前曾因腹痛、發燒、敗血症，在感染科住院治療，在電腦斷層檢查中，發現阿公有膽結石，當時醫師也懷疑可能是膽結石造成的發炎，但無法確認病因，而阿公治療後半年來，症狀都不曾復發，而現在阿公的膽結石因此穿過發炎的膽囊壁及鄰近十二指腸壁，掉到十二指腸後，再向後跑，但在小腸前段就已卡住不動，並將小腸完全卡住，最後將小腸脹破，像阿公這樣的情形，在文獻上十分少見。

李政鴻呼籲，目前腹腔鏡膽囊切除手術已十分成熟，膽結石如果已出現疼痛等症狀，要儘早處理，若是一開始不以為意，一旦急性發作，或是出現併發症時 往往會讓手術風險提高很多，像阿公年紀較大且出現嚴重腹膜炎，需要細膩的手術及細心的術後照顧，才能讓病人順利恢復健康。

大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師唐家沛表示，膽結石和個人體質有關，但肥胖、吃太油、飲食不正常、經常空腹等都是重要的危險因子，所以要預防膽結石，最重要的是三餐正常，控制體重，避免過多的脂肪攝取，不過大多數膽結石患者是沒有症狀的，有些患者則是出現右上腹疼痛就醫後才發現，右上腹疼痛時大部分是陣痛，但有時也會持續疼痛，這時千萬不可輕忽，可能是急性的膽囊或膽管發炎，應即刻就醫，由於膽汁分泌和脂肪消化有密切關係，所以膽結石或膽結石開刀過的患者，在飲食上都應限制油脂的攝取，盡量吃的清淡。