糖尿病注意足部問題 避免細菌感染
（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一，也往往是病人必須住院治療的因素之一。由於病人有神經病變、血管阻塞，又容易感染，使足部易發生潰瘍、壞疽，甚至要截肢。根據台大醫院調查1982～1991年間在該院接受下肢截肢手術之234病例中，以糖尿病人最多（37.2％）。由此可見，足部問題對糖尿病人，對整個社會有極大的威脅，所以，早期診斷及治療，以減少截肢的機會。
糖尿病足部問題的成因多半為神經及周邊血管病變：當侵犯其感覺神經時，會使病人手腳麻木、刺痛等，尤其晚上症狀會加劇，同時對溫度、痛、震動的感覺會日漸不靈，最後完全喪失感覺 。侵犯運動神經，會引起小塊肌肉萎縮，足部變形，足壓增加、周邊血管阻塞:當下肢血管發生阻塞時，會造成小腿肌肉疼痛、腳溫變冷等，嚴重者還會發生壞疽。另外，糖尿病人白血球功能較差，加上血管病變造成的缺氧，再加上血糖高，易使細菌大量繁殖。
典型的糖尿病足部潰瘍形成過程是由於神經病變，缺乏痛覺預警使病人腳部容易受傷，例如鞋子不合，易發生水泡，鞋內有異物，受傷後病人亦常常沒有發覺，以致沒有立刻接受適當的治療；而由於血液循環不良，受傷部位難以痊癒，加上細菌感染，侵犯深部肌腱、骨骼，造成截肢悲劇。適當的手術治療可改善血流，增加足部潰瘍的痊癒機會；病人可先進行血管重建手術，可能減少截肢程度，亦有助於截肢手術之照顧與復健。
一旦罹患了糖尿病，可能會終生相隨，尤其是高、低血糖及初期的合併症並沒有症狀，往往在不知不覺中就影響了身體其他器官，引起更嚴重的合併症，所以糖尿病人宜堅守良好的血糖控制，著手保健之道，才能預防、延緩合併症的發生，擁有優質的生活。足部問題是糖尿病人的一大威脅，但是可以透過衛教使病人明瞭其危險性以及預防之道，希望能減少足部潰瘍的發生。澎湖縣衛生局網站有詳細正確的足部照顧方法，民眾可前往了解。
