足底疼痛別輕忽　施力不當成筋膜炎

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）許多人到了下午或是站立太久，活動過多時腳底痛又會再發作；但是坐下休息一陣子，疼痛就會減輕。阮綜合醫院復健科主任黃光聖表示，足底筋膜炎是常見足部問題，患者通常抱怨在早晨下床，腳剛踩地時覺得腳底劇痛，甚至達到行走困難的程度，多走幾分鐘後疼痛反而漸漸減輕；但是如果休息超過一個小時，要起身站立時又會有腳底劇痛、行走困難的症狀，走動一陣子之後才會減輕。

足底筋膜是由多層很厚的纖維筋膜所構成，它的起點在腳底跟骨向前延伸成一扇形而附著於趾骨上，其作用是在足部承受體重的壓力時，維持腳弓的形狀；在跑或跳時能夠吸收地面來的反作用力衝擊，為足部的避震器。一般保守治療的觀察期約為6至12個月，若症狀仍然持續，可尋求局部類固醇注射，最終手段則是手術。當足部感到不適時，應儘早就醫診治，以得到最佳治療效果。

引起足底筋膜炎的常見原因為使用過度（例如體重過重、站立太久、走太多的路、慢跑），或是結構上有導致足底筋膜不正常拉力之因素（例如扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等），這些原因都會使足底筋膜長期承受過多重量及拉力，附著足跟之起點處易疲勞發炎；反覆踩地的動作更增加了對於足底筋膜的刺激，進一步造成急性或慢性發炎。長期下來可能因行走時姿勢著力不當，引起腰、髖、膝、踝等部位的疼痛。

95％足底筋膜炎的患者經由藥物與復健等保守治療會有很好的預後。復健治療包括熱敷、超音波、電療、伸展小腿肌肉等。除此之外，平時的保養也是非常重要，首先是要除去引發疼痛或加重疼痛的原因，如工作上需久站的人，得減少站立的時間；體重過重的人必須減重；同時建議患者應儘量減少反覆性高衝擊的運動（例如跑步）；另外鞋內可加上紓減疼痛點壓力之足跟墊幫助減輕症狀。目前復健科有提供自費的個人專屬鞋墊，可重覆調整，不易變形斷裂。