民眾血糖值飆上千　醫師籲積極控制

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）台灣糖尿病患者多，患者因血糖控制不良，導致血糖一再飆高的案例實在不少。日前，台中一位到豐原醫院急診的63歲民眾，長期患有糖尿病且須洗腎，因發現身體狀況忽有變化，而到急診就醫，到院時血糖飆高到1100 ml/dl，且有嚴重代謝性酸中毒及呼吸窘迫情形，所幸經治療後目前情況穩定。

豐原醫院新陳代謝科林育玲主任表示，患者罹患糖尿病多年且長期洗腎，因意識突然改變送至急診室，血糖值高達1100 ml/dl，有嚴重代謝性酸中毒及呼吸窘迫情形。患者還陸續出現抽蓄、發燒情形，安排相關檢查，並給予抗生素治療，在規則血液透析治療後，意識狀況仍嗜睡，雖然病況較穩定但仍無法脫離呼吸器，轉到呼吸照護中心繼續治療。

林育玲指出，高血糖急症常發生於血糖控制不良的糖尿病患，合併於身體的併發症如肺炎、泌尿道感染、糖尿病足或急性心肌梗塞、腦中風等。臨床表徵除典型的多吃、多喝、多尿及體重減輕外，老人家特別可能以不明顯的倦怠、胃口不佳來表現。

糖尿病個管師劉玉蓮提醒，糖尿病會引起神經病變，感覺較遲鈍，且末梢血管硬化血液循環較差，導致血液供應不良，若不慎造成傷口則不易癒合且容易引起發炎、感染或壞疽現象，嚴重時必須截肢，因此必須注意，病患傷口的產生。

由於糖尿病患者本身抵抗力較差，傷口不易癒合，所以必須特別注意皮膚受壓或受傷。因此，林育玲建議，患者定期做自我血糖監測，配合每三個月一次的糖化血色素檢查，瞭解血糖控制的程度可適時的做修正，若有異常的高血糖，建議與醫師討論以確認有無其他併發症的產生並可即早控制。