改善退化性關節炎 可從事運動治療

改善退化性關節炎 可從事運動治療

2012/11/22(2022/3/15 19:19更新)

(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導)許多老年人會有退化性關節炎的問題,若不及早接受治療及改善,很容易讓關節惡化更為嚴重,運動治療指的是為了增進肌肉強度、耐力、關節活動度或是本體感覺,而給予特別的運動處方。例如,對於退化性膝關節炎而言,給予運動治療的目的在於加強膝關節周圍肌肉群的強度,以減輕關節內軟骨的負荷及維持關節的活動度。

台大醫院竹東分院復健科主任張泰睿醫師表示,退化性關節炎的症狀為關節痛、僵硬,剛開始活動時疼痛加劇,活動持續一段時間疼痛會逐漸減輕,但活動過久又會加重。膝關節退化的早期症狀為鈍痛或酸痛,上下階梯疼痛加重,休息後感覺關節僵硬,勞動過度或氣候變化均感到膝痛加重,關節活動不靈活,繼而出現各種響聲,嚴重者可呈跛行,上下階梯困難,寸步難行,甚至連站立都很困難。

退化性膝關節炎患者常因疼痛、肌肉功能受損及本體感覺變差而產生下肢功能障礙。最常衛教病人的運動為抬腿運動,即所謂的等張訓練。病人平躺,一腳彎曲另一腳伸直,伸直的腳抬起懸空維持5秒鐘再放下,一回做15至20下;另外,可於趴姿及側躺做同樣的訓練。大約2至4週後甚至可在腳踝上綁上沙包以加強訓練強度。

文獻報告顯示阻力運動能改善此類患者的肌肉功能,閉鎖鏈運動對於關節本體感覺之敏感度有加強效果。下肢推蹬運動訓練能有效改善退化性膝關節炎患者班弟(Bandi)膝功能障礙指數及膝部肌力。在等速運動訓練的過程中,必須藉助特殊儀器,將速度維持一定,而提供的阻力可隨病人的力量增減,因此可以在安全的情況下做最有效的訓練。

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