三成換肝人有併發症？一成竟因此死亡！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）在台灣，有數百萬民眾罹患B肝或C肝，而B、C肝，又易造成嚴重的肝硬化，甚至肝癌的產生。其中，每年約有1萬的病人因急性肝衰竭、肝硬化及肝癌而過世。慢性肝病及肝硬化也長踞台灣十大死因的第八位而肝癌則為十大癌症的首位。所以每天約有1千人在等候肝臟移植，而只有30~40人有機會接受手術，平均等候時間約半年至1年之久。

然而，病人在接受肝臟移植之後，並不能夠一勞永逸，後續還有可能引發其他症狀，導致移植的肝再度壞死，必須再度換肝，或是被宣告離開人世。對此，三軍總醫院胃腸肝膽科黃信閎醫師表示，約有28~32%的換肝病人隨著時間會逐漸面臨術後膽道狹窄的併發症，造成移植器官的壞死及增加再移植的機會，且有10%的病人因此死亡。

黃信閎說明，術後膽道狹窄的併發症，大多數發生於換肝後1年內，平均約5~8個月。若是1~2個月即發生狹窄現象，可能只是術後水腫或發炎反應而已。臨床上表現出發燒、胃口差、上腹痛、全身癢及黃疸等症狀。

而目前膽道狹窄的治療主要以膽管鏡配合多次的氣球擴張及支架置放為主，每隔3個月施行一次，大約需3~5次療程，為期12~24個月。成功治療後，再復發的機會小於20%。

因此，黃信閎提醒，膽道狹窄具有發生率高、治療時間長、影響移植肝臟及病人本身的存活。故妥善的膽道狹窄處理是換肝成功的基石，也是彩色人生的開始。