男子突胖二十公斤　竟是腎病症侯群

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）張姓高中生雙腳嚴重水腫，體重更在3周內爆增20公斤。就醫檢查發現，蛋白尿超出正常值甚多，檢查結果為「局部性腎絲球硬化症」。臺中慈濟醫院腎臟內科楊洵醫師指出，腎病症侯群以往常見於近50歲族群，近年發病年齡有往下降趨勢。他提醒民眾，如果尿液中泡沬久久不會消散，另合併水腫狀況，要高度懷疑有蛋白尿，並應提防腎病症侯群可能。

臺中慈濟醫院腎臟內科楊洵醫師表示，臨床上來說有蛋白尿、低白蛋白血症、水腫三種症狀即符合腎病症候群的診斷。因為蛋白尿的緣故，白蛋白隨尿液流失造成血管內滲透壓的改變，使得水份散逸到組織間質形成水腫。

楊醫師說，腎絲球是腎臟的基本作用單位，隨年齡增加會慢慢凋零。一旦發炎會加速壞死，剩下能作用的單位會愈來愈少，在餘生中將造成腎臟很大的負擔。以張同學的情形來說，依病程或許比較偏向是病毒感染或是藥物引起的微小病變性腎病。然而病理報告的結果卻令人意外的是局部性腎絲球硬化症。所以切片檢查在診斷腎絲球病變上是非常重要的。惟有確立診斷，治療才有方向。

腎病症侯群有年輕化趨勢

值得注意的是，腎病症侯群以往多在四、五十歲的族群較常見。但現在連廿、卅歲的病患都出現了，發病年齡似乎有往下降的趨勢。原因目前仍未能確定。楊洵醫師強調，如果吃感冒藥後感覺尿尿泡沫增加，或是有水腫的情形，及早至腎臟科就醫檢查是否有蛋白尿，就是最簡單直接監測腎臟有沒有問題的方式之一。

年輕人發現「泡泡尿」不必害怕腎臟一定有問題，想判斷自己尿液健康與否，可以觀察一大早起床的第一泡尿，靜置五分鐘後仍未消散者才是所謂「尿液泡沬不能消散」的蛋白尿，要及早就醫及定期追蹤。