流感＋肺炎雙重感染　死亡率極高！

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）日前， 北市衛生局宣布，將會開放設籍臺北市65-74歲之低收入戶、獨居、原住民族等長者免費接種最新型13價結合型肺炎鏈球菌疫苗，降低該族群長者感染侵襲性肺炎鏈球菌感染症的機率，以保長者健康。

臺大醫院胸腔內科古世基醫師表示，流感若併發肺炎鏈球菌感染，致死率相當高，目前預防肺炎鏈球菌感染最好的辦法還是施打疫苗。目前成人可選擇的肺炎鏈球菌疫苗主要有兩種，一種為最新型的結合型肺炎鏈球菌疫苗，另一種為較舊型的多醣體疫苗。最新型結合型疫苗與過去舊型多醣體疫苗最大的差別在於，舊型多醣體疫苗無法產生免疫記憶力，也無法產生長期保護力，一般施打2~4年之後保護力就不足，需要不斷追加，且就算補打效果也不如以往；而新型的結合型肺炎鏈球菌疫苗，目前臨床顯示免疫記憶力可達10年左右，保護力相較舊型相對穩定許多！

肺炎高居國人十大死因第四名

根據美國疾病管制局的資料顯示，肺炎鏈球菌是成人社區型肺炎最常見的致病因子，約36%的社區型肺炎皆為肺炎鏈球菌感染症案例，而其中併發菌血症的致死率在年長者尤高，且高達6成死亡率 。

流感高峰　併發感染進程快、存活率低

流感病毒會破壞呼吸道黏膜的組織，使得肺炎鏈球菌很容易趁機侵入，加上近年來肺炎鏈球菌的抗藥性問題日益嚴重，流感+肺炎雙重感染後，使治療更加困難。根據研究資料，若先感染流感病毒後再感染肺炎鏈球菌，一天恐可急速死亡！

因此，衛福部傳染病防治諮詢委員會預防接種組(ACIP)的最新會議結果，建議65歲以上長者，應優先接種具免疫記憶力的最新型13價肺炎鏈球菌結合型疫苗。若曾接種過不具備免疫記憶力的舊型多醣體肺炎鏈球菌疫苗者，體內抗體濃度可能不足，可間隔1年後，再補接種1劑13價肺炎鏈球菌疫苗，來補強免疫力。