胖子皮膚長黑垢洗不掉？是黑色棘皮症啦
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）肥胖者除了要擔心自己的體重是否又不斷的往上飆之外，其實，肥胖還可能帶來許多令人困擾的事情例如，黑色棘皮症，因為外觀像是一層卡在皮膚上看起來黑黑髒髒的黑垢，恐怕會讓人誤以為，怎麼好幾天都沒洗澡！
少年頸後長黑垢 黑色棘皮症搞鬼
不是沒洗澡，這只是在肥胖者身上常見到的黑色棘皮症。一名住在台中的十二歲王同學，近年來因常吃高熱量食物，又加上少動，讓他才一百五十公分的身高，體重卻有七十公斤，成為了別人眼中的小胖子，但在這之後，王小弟的脖子後方，卻慢慢出現一大塊看似汙垢的黑塊，家人以為是洗澡沒洗乾淨，加以搓洗之後，驚覺洗不掉，才帶到醫院就診。
大里仁愛醫院內分泌新陳代謝科主治醫師謝旻晃表示，王同學身高150公分，體重卻超過70公斤，身體質量指數已達肥胖標準，加上後頸部一片黑色的區塊被轉診到本院內分泌新陳代謝科評估；在高熱量飲食及缺乏運動的生活習慣影響下，這樣的情形並不少見，甚至有年輕化的趨勢，醫學上，這種皮膚問題就是所謂的黑色棘皮症。
黑色棘皮症是糖尿病與代謝症候群警訊？
他解釋，黑色棘皮症好發部位在頸部、腋下、鼠蹊部、肘部或關節彎曲部的皮膚皺摺上，外觀像絨毛狀、粗粗的、暗沉的色素沉積。惱人的是，常常被誤以為洗不乾淨的髒污。而肥胖者常伴有高胰島素抗性和高胰島素血症，血中過多的胰島素反而會活化一些生長因子接受器，造成皮膚角質細胞和纖維母細胞過度增生，進而讓表層上皮細胞變厚，看起來就像黑色素沉澱。
更值得注意的是，這一類患者即使目前血糖、血脂肪或血壓都在標準範圍內，未來患有糖尿病或代謝症候群的風險仍比一般體重正常的人來得高。
對此，謝旻晃提醒，要改善這種皮膚問題並非不可能，根本之道還是要從生活飲食型態著手。因為黑色棘皮症和高胰島素抗性、糖尿病等代謝問題息息相關，所以應該訂定一套完整的計畫，逐漸減少食物中糖分、油脂和熱量的攝取，配合規則運動，積極減輕體重和腰圍，並定期追蹤血糖、血壓和血脂肪。皮膚用藥方面，如維他命A酸等也可以幫助改善外觀，讓這「肥胖者的印記」不再令人困擾。
