八十老翁田裡腳趾小割傷感染食肉菌 差點送命!
(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)民眾如跌倒或是被割傷,別再以為是小傷口而輕忽,小心嚴重到可能致命!台中就有一名八十歲的老翁,在田裡工作不小心右腳被割傷,但老翁認為是小傷口,因此自行擦藥處理,沒想到僅僅才隔了一天,竟然整隻腳浮腫變成黑色,並且出現休克現象,被緊急送至醫院,住院多達四十五天之後,才安然出院。
小傷口才一天 老翁休克險死
治療這位老翁的童綜合醫院整形外科陳世宜醫師指出,這名老翁在田裡工作時,右腳趾縫不小心被割傷,老翁認為傷口不大,自行止血擦藥後便不理會,沒想到隔天腳掌開始浮腫,當下仍當作一般外傷治療;一個星期後情況沒好轉,反而連小腿、大腿都浮腫和變黑,且老翁開始出現發燒、低血壓症狀,最後整個人休克,家人緊急送至鄰近醫院治療,該院檢查後認為老翁有敗血性休克合併心衰竭,經家屬同意轉院至童綜合醫院進一步治療。
一個小傷口 竟住院長達四十天
到童醫院後轉送至加護病房,並立即使用強心劑治療心衰竭,同時以第三代抗生素治療感染,經檢查後,確診為壞死性筋膜炎,進行筋膜切開手術,陸續經過4次清創手術,將足背與小腿約50%的壞死皮膚及筋膜切除後,再做植皮手術讓傷口癒合;老翁經由醫療團隊細心的治療照護下,在加護病房住5天,後轉普通病房住院40天,恢復良好可自由走動,便出院返家休養。
陳世宜解釋,壞死性筋膜炎通常是遭食肉細菌感染,造成皮膚、皮下與筋膜的軟組織壞死,發病又急又快,感染部位會沿著皮下筋膜蔓延擴散,並出現壞疽情形。若病患合併有糖尿病或周邊血管阻塞疾病,常常導致截肢。病患也會出現發燒、低血壓、敗血症等徵狀,嚴重則可會演變成敗血性休克病導致死亡。臨床上確診後,須儘快進行筋膜切開及引流手術,並配合後續的重建手術讓傷口癒合。
陳世宜呼籲,因為田裡的土壤內有很多細菌,盡可能不要赤腳接觸,另外身體有傷口處也不可接觸汙水;當遭異物刺傷或割傷時,若局部傷口紅腫、疼痛症狀越來越明顯時,就應盡速就醫,不可認為傷口小就置之不理,避免延誤治療而導致嚴重的後果。