男罹糖尿病又狂抽菸　右腳險截肢！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）糖尿病患者，如果不積極控糖，又加上有抽菸、酗酒習慣的話，很可能讓糖尿病大肆作祟，往往不是出現嚴重併發症，就是出現四肢壞死現象，嚴重恐怕截肢！

男八年糖尿病史　日抽三包菸

台中就有一名五十八歲的何先生，因為長期有抽菸的習慣，且煙癮龐大，一天需抽上三包左右，讓他原本就有八年的糖尿病史，末梢血液循環就不是那麼好，加上抽菸本身就容易導致血管阻塞，使得他的右腳第四趾壞死，接連足底也發炎壞死才趕緊至衛生福利部豐原醫院就診。

外科醫師陳明澤表示，何姓患者因右足第四趾傷口不當處理，除了讓傷口越來越糟外，還連帶讓其他趾頭也一併受害，若傷口繼續惡化嚴重程度需要做高位的膝下截肢手術才行，所幸經由傷口整合照護團隊血管外科安排血管繞道手術（利用大腿好的血管連接至小腿壞死的血管以幫助血液流通），再經由外科筋膜切開（因壞死部位太深，筋膜切開是為將傷口進行深部清創）與傷口清創手術，並接受高壓氧治療，傷口已經逐漸穩定。

陳明澤叮嚀，糖尿病患的傷口屬於一個很複雜的疾病，因為病人可能包含有血糖控制、血管阻塞、感染與傷口等多方面的問題，如果只單純看到傷口而忽略其他的問題，最後可能就會導致截肢的命運。

有鑑於這樣的糖尿病患越來越多，豐原醫院成立了傷口整合照護團隊，希望能由多科醫師整合性照顧，讓糖尿病病患的傷口能得到最好的照顧，並將截肢的情況減至最低，呼籲有糖尿病傷口的病患在初期時千萬不可隨便自行治療，應儘早至大醫院就醫且選擇有傷口整合性照顧的團隊，做好完整性的評估再治療 這樣才能得到最好的照顧。