糖尿病不僅只影響血糖，還要小心神經病變併發症！55歲的阿明因手腳麻痺、刺痛影響睡眠，有時感覺腳像有螞蟻在咬，仔細看看卻什麼都沒有，到奇美醫院神經內科就診後才發現，原來是因為糖尿病引起的多發性神經病變，經控制血糖和使用治療藥物才獲得改善。醫師提醒，糖友若血糖控制不佳，引起「糖尿病足」，恐怕面臨截肢風險。
#截肢
糖尿病足部病變是糖尿病常見的併發症，指因長期糖尿病控制不良，使足部循環比較差，且因汗液含有葡萄糖，提供了細菌良好的生存環境，所以較容易感染，若加上神經退化感覺遲鈍或疏忽，沒有注意皮膚傷口，而使小傷口產生潰瘍、感染及壞疽，不僅不易痊癒，甚至造成敗血症，進而可能需要截肢住院，影響生活品質，嚴重時甚至危害生命。
一名50歲女士患有糖尿病多年，因小中風而臥床，平時白天一個人在家，由於足部神經感覺及知覺異常，居家環境整潔不慎理想，導致老鼠聞到足部異味撲來咬傷。後續，經家人發現送到奇美醫院傷口照護中心門診就醫，所幸經傷口護理師將傷口清潔處理後，傷口逐漸癒合。
69歲吳先生有高血壓、糖尿病及洗腎病史，除末期腎臟病外，還有下肢周邊動脈阻塞疾病。5年前他開始出現間歇性跛行症狀，雖經下肢動脈介入治療後症狀緩解，仍反覆復發阻塞5次，直至近日他一早起床，突感雙腳嚴重疼痛、冰冷、麻木無力，警覺到自己的下肢血管可能又出現狀況，緊急送急診後，診斷為因股動脈急性栓塞，所造成的肢體缺血症。
70歲阿公生活規律，過去有高血壓及冠狀動脈心臟病，一直在門診追蹤並且接受藥物治療。曾做過心導管支架手術，某日早晨卻突然感覺右腳麻痛不已，且逐漸冰冷，以致無法走動。於是緊急送至奇美醫院急診室，經心電圖及電腦斷層檢查後診斷為「心律不整合併右下肢急性血栓」。
你可能看過這樣的新聞，某一年輕男性車禍，小腿以下粉碎性骨折，之後因為「急性腔室症候群」而需要截肢。其實，腔室症候群是指在有限的肌肉空間中，因為內在壓力過大導致腔室內神經、血管以及其內部構造功能受損的傷害。對此，骨科醫師表示，腔室症候群較常發生於小腿，若沒有緊急治療，會迅速引起肌肉壞死，嚴重甚至有截肢、死亡等後果。
65歲吳先生去市場買海鮮，處理魚時左手不小心被「魚刺」刺傷，起初以為只是小傷口，沒想到2天後傷口發熱疼痛、手掌腫脹，而且還發燒。就醫檢查發現左上肢感染，已進展為壞死性筋膜炎．還好經台北慈濟醫院整形外科醫師李京軒手術後，才得免除截肢的風險。
秋冬大啖海鮮，味道鮮美又富含蛋白質，但民眾在拿取或接觸蝦、蟹等海洋生物時要特別留意，若不慎被刺傷，可能感染海洋弧菌，且遭感染後病程相當快速，一旦發現傷口小卻開始紅腫痛，短短幾小時就可能會迅速蔓延，演變成壞死性筋膜炎，並有致死風險。
