臉色紅潤就是健康?恐罹患罕病易中風

臉色紅潤就是健康?恐罹患罕病易中風

2013/12/10(2022/3/15 18:46更新)

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)臉部總是紅通通,竟是因為血液過濃而惹禍?台中就有一名六十五歲的男子,臉色總是異於常人般的紅潤,讓朋友都以為是因為時常偷喝酒而導致,但某天他到醫院做健康檢查,發現紅血球異常的偏多,才知道原來他罹患了罕見的「真性紅血球增多症」,恐會導致血液過於濃稠,而增加心肌梗塞或中風的風險!

老翁不菸不酒 臉色紅被譏偷喝酒

治療這名病患的澄清醫院中港院區血液腫瘤科醫師黃旭輝表示,這位不菸不酒的中年男子,過去健康檢查都正常,最近半年來常被朋友譏諷是偷喝了酒,因為他的臉看起來就是異於常人的紅潤,而自己也以為臉色紅潤就是健康的表徵,不以為意。

直到最近的一次定期健康檢查時,發現他的紅血球相關數值竟全都偏高,血色素為20.3gm%(成人男性正常值13-17)、血容比60.5%(正常值44-50)、紅血球數626萬/UL(正常值450-550)、血小板61.6萬/UL(正常值12-40)、WBC白血球9300(正常值3600-9800),顯然其血色素、血容比及紅血球數都比正常人高很多,經轉至血液腫瘤科做進一步的診斷。

真性紅血球增多症 恐增加中風風險

黃旭輝指出,該患者罹患的是原發性紅血球增多症,也叫「真性紅血球增多症」,是較為少見的血液疾病,致病原因不明,但可確定的是患者骨髓造血細胞不正常所引起的,醫學研究曾證實90%的真性紅血球增多症患者有JAK2激酶基因的突變。好發於六十歲以上的老年人。

罹患真性紅血球增多症的初期症狀並不十分明顯,因為紅血球太多,血液變得濃稠而流通緩慢,患者或許會有面紅、頭痛、眩暈、皮膚癢及高血壓等症狀,病程進行緩慢但會逐漸嚴重,如導致中風、心肌梗塞、肺梗塞、脾臟肝臟腫大等嚴重疾病,而危及生命。極少數的病患有可能因而造成骨髓纖維化或血癌。

黃旭輝說,被診斷出罹患真性紅血球增多症的治療,迅速又有效是放血,並服用阿斯匹靈以預防血管栓塞,除此之外,口服化療藥物Hydroxyurea有時也是必要的治療方法。該病患經上述治療後,他的紅血球數量已控制在正常範圍之內。

黃主任強調,紅血球增多症也有可能發生在心肺功能不佳、老菸槍、腫瘤患者的身上,因為這些患者需要更多的紅血球來攜帶氧氣,屬於反應性(續發性)的紅血球增多,但紅血球增多的幅度不會像真性(原發性)紅血球增多症那麼高。

 

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