婦頭痛、肩膀僵硬 竟是腦中風前兆
2013/12/17(2022/3/15 18:50更新)
(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)五至六十歲的女性,若還有高血壓病史,突然出現後腦杓疼痛與頸部異常僵硬,要小心是否為「剝離性動脈瘤」在搞鬼!日前,台中就出現了一名六十歲李姓婦人,清晨時突然頭痛欲裂而暈倒,緊急送醫之後,發現是剝離性動脈瘤造成蜘蛛網膜下腔腦出血,經放入兩根顱內支架保護剝離血管,術後恢復良好。
婦發病前 劇烈咳嗽咳出腦中風
臺中慈濟醫院神經外科楊道杰醫師指出,李婦在發病前疑似感冒引起劇烈咳嗽,胸部痛到一夜難眠,次日清晨六時許,頭痛欲裂進而昏倒在家,幸而家人還沒有出門上班,送醫檢查發現是大量蜘蛛網膜下腔的腦出血,馬上轉送臺中慈濟醫院。
楊道杰醫師說,剝離性的動脈瘤也是屬於腦中風的一種,理論上,椎體動脈血管只有中間一條快車道,但李太太的血管剝離成兩條,血行路徑除了快車道又亂跑到旁邊的腳踏車道,形成所謂的「剝離性動脈瘤」,造成腦血流的不順,結果可能引發缺血性中風或者腦部大出血。
剝離性動脈瘤好發於高血壓女性
而剝離性動脈瘤好發於五十到六十歲,特別是有高血壓病史的東方女性,發生率約為十萬分之一。病因有可能是天生體質,也不排除用力咳嗽導致脖子過度擺動加上血壓高高低低,最後血管裂開引發脖子痛、頭痛。而且,目前沒有很好的預防方法。
李婦自覺感冒頭痛及頸部僵硬,其實有可能是動脈瘤輕微小出血或剝離,產生很像是感冒的癥症,幾天後才大出血,值得注意的是,千萬不要隨便吃止痛藥,痛被壓下來有可能延誤治療。
楊道杰提醒,出血前兆多數以嚴重的後腦勺頭痛、突然頸部僵硬表現,或者臉歪嘴斜,甚至痛到不能忍受而暈倒,這時就要高度懷疑是剝離性的頸椎動脈動脈瘤破裂出血,一旦已經出血,往往會造成包括休克或死亡等很嚴重的症狀,家人送醫應快送到合格的腦中風急救醫院,做腦部檢查才能及時挽救生命。
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