少婦罹罕病　八年來吞嚥困難只剩34公斤

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台中市一名年輕少婦，八年前莫名出現吞嚥困難的情況，除了吞嚥困難之外，更因為食道狹窄，使吞進去的食物卡在食道裡頭，進而引發吸入性肺炎與自發性氣胸，苦不堪言，導致164公分的她，體重僅剩34公斤，去年終於經中國附醫進一步檢查後發現，原來少婦罹患了罕見食道弛緩不能症，發生率僅十萬分之一。

多年難吞嚥　瘦到皮包骨

中國醫藥大學附設醫院消化內科主治醫師丁俊夫指出，食道弛緩不能症的發生率只有十萬分之一，原因不明。患者因為不能好好吃東西，且食物殘渣滯留在食道無法進入胃中，食道擴張卻又末端狹窄，自發性氣胸和吸入性肺炎就成為家常便飯。這名婦女轉至該院檢查前，吞嚥困難已有三年，整個人瘦成皮包骨，真是苦不堪言。

所幸疾病雖然罕見，解決的方法卻不少。包括肉毒桿菌素肌肉注射，或採用內視鏡氣球擴張術，可惜這些只能緩解症狀無法根治。

丁俊夫醫師說，雖這種疾病也可以開刀，或以胸腔鏡進行賁門肌肉切開術，能根治，卻會留下明顯疤痕，更別說術後疼痛及出現併發症的隱憂。丁俊夫說，經口內視鏡食道肌肉切開術問世時間較短，但一舉革除傳統方法的缺失，在不產生傷口的情況下完成治療。同時患者術後不必等待排氣，約莫一天就可開始進食。

丁俊夫表示，經口內視鏡食道肌肉切開術乃經由胃鏡操作，在食道黏膜下進行環狀肌肉切開。它是內視鏡黏膜下腫瘤剝離術的延伸。過去兩年來，已治療過早期食道癌、早期胃癌、早期大腸癌、腸胃道黏膜下腫瘤、食道弛緩不能症、扁平大腸腺瘤等。患者術後均無明顯疼痛感，加上早早就可出院，與傳統開刀法兩相比較，生活品質改善很多。