食道癌高居短命癌第４名　醫：早篩免除手術之苦

（優活健康網記者陳詩婷／採訪報導）70歲的阿賢（化名）目前退休，10幾年來一直受到胃食道逆流的困擾，因消化系統一直反覆出現問題，某天回診照胃鏡時，發現食道上有不正常的組織，進一步檢查發現是長達七公分的「巴瑞特氏食道症」病變，醫師立即透過內視鏡片與環狀電燒，將原位癌病變處做燒除。消化系內視鏡醫學會暨奇美醫院胃腸肝膽專科謝秉欣醫師表示，食道癌因早期症狀不明顯，有不舒服的症狀時，往往已邁入中晚期，呼籲食道癌高危險群，若能透過內視鏡定期健康檢查，能及早揪出癌變因子，減少未來癌細胞病變。

食道癌平均僅活15.2年
謝秉欣醫師表示，以十大死因中癌症的早夭排行榜，70歲以下十大癌症死因平均生命年數損失，與國人平均餘命相較，發現一旦罹患口腔癌，要比一般人少活16.3年，是最早夭的癌症；其次為乳癌15.8年、子宮頸癌15.4年；其中食道癌也高居短命癌第四位，平均存活時間僅有15.2年。究其原因，謝秉欣醫師說，因食道癌發病高峰為4、50歲，且初期無明顯症狀，發現時多已屬晚期，故平均壽命較短，被列為台灣五大短命癌之一。

早期食道癌僅占一成　其餘九成都已邁入中晚期
謝醫師表示，由於食道癌早期沒有明顯症狀，故一般民眾都是透過健康檢查時才發現，根據衛生署統計，第零期或第一期的食道癌病患僅占一成，其餘九成被發現時都已邁入中晚期，故存活期較短；反觀日本，他們篩檢食道癌癌前因子這個項目就做得較徹底，統計顯示，日本早期食道癌病患約四成，當然存活率及存活時間都比台灣來的高。

抽菸、喝酒、嚼檳榔、胃食道逆流　高危險族群應定期做消化鏡檢查
至於何種生活型態的人容易罹患食道癌？謝秉欣醫師說明：「抽菸、喝酒、嚼檳榔、以及有胃食道逆流的病患，大多都是罹患食道癌的高危險群；尤其喝酒容易臉紅的民眾，比起不會臉紅的人罹食道癌癌機率又更高。」謝醫師建議平時有抽菸、喝酒、嚼檳榔的族群，以及胃食道逆流的病患，應定期接受消化道內視鏡檢查。若檢查過程中發現食道癌癌前因子，如：巴瑞特氏食道症或鱗狀細胞再生不良等，除了手術切除的選擇外，目前臨床上可選擇合併內視鏡片與環狀電燒的方式治療，減少癌前因子癌變的機會。根據臨床觀察，內視鏡片環狀電燒技術復原時間較傳統手術短，出血、食道狹窄及穿孔等併發症也較不易發生，更可減少患者手術治療之苦。