肝斑難纏,雷射治療需當心復發與反黑

肝斑難纏,雷射治療需當心復發與反黑

2014/12/9(2022/3/15 18:29更新)

(優活健康網新聞部/綜合報導)東方人向來相信「一白遮三醜」,美白除斑一直是愛美人士的首要需求。東方人臉上最常見到的有雀斑、肝斑、曬斑、顴骨斑等,其中又以肝斑號稱最難去除,也是美白一族的頭號敵人。 

肝斑發生與肝功能無關 防曬才是重點

肝斑是一種後天性的表皮黑色素增生,通常呈對稱分佈在雙頰上。肝斑的產生與肝臟功能無關,因顏色如熟豬肝而得名,並常常以片狀分布臉上,對於注重外貌的民眾而言,著實是一大困擾。由於亞洲人黑色素較為活躍,無論是使用藥物或雷射治療,在去除肝斑上都是較不容易的,就雷射治療而言,可能容易使肝斑產生反黑(發炎後色素沉澱),其復發機率也較高。因此,對想去除肝斑的民眾來說,是需花較長時間與耐性來進行療程的。

皮膚科醫師鄭國良表示,肝斑的形成通常與荷爾蒙、紫外線曝曬、壓力、遺傳、藥物與化妝品等原因有關,好發於膚色較深的人種(如:亞洲人),且多數患者為女性。若想預防肝斑,在紫外線的防曬、化妝品與保養品的成份與使用,以及藥物的選擇上是需特別注意的。

肝斑治療需謹慎 避免反黑、反白情況加劇

由於肝斑的成因較複雜也較難以根除,在治療上通常會以複合模式來進行,包括口服藥、退斑外用藥膏、物理或化學喚膚、以及雷射治療。然而,外用退斑藥膏常含有酸類、對苯二酚、與類固醇;口服藥物也會有副作用產生的可能性,因此,無論外用藥膏或內服藥皆須經由醫師診斷開立,請勿自行使用。

以雷射治療來說,傳統以波長1064nm的淨膚雷射與脈衝光為主。鄭醫師表示,傳統雷射或脈衝光的脈衝為奈秒或毫秒,因熱能累積較容易造成熱傷害,間接造成斑點周圍皮膚組織受傷,進而產生反黑或反白的問題。因此,若患者選擇傳統雷射進行治療,在療程的間隔時間及能量的施打上,更應謹慎評估。

注意飲食、調節壓力 預防肝斑從基礎做起

鄭醫師表示,近一年來雷射科學已有進一步的發展,目前技術已可做出短脈衝的皮秒雷射,其所需能量只要傳統奈秒雷射的一半,降低了雷射造成熱傷害的可能性,且較不易形成反黑或反白的困擾,也使得患者對於肝斑治療多了一些選擇。

雖然在黑色素、細紋、皺紋、色素型黑眼圈、痘疤、毛孔凹疤、肝斑等治療上,都可透過短脈衝的皮秒雷射獲得些改善,但鄭醫師也提醒,除了有皮秒雷射這項治療選擇,肝斑患者對於日常飲食與壓力調節仍需多加留意,並且多方位兼顧,方能由內而外達到穩定膚質。

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