天冷冠心病好發　三高、吸菸者更要注意

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）立冬甫過，氣溫逐步下滑，冬天是心血管疾病好發季節，而其中一半以上都是冠心病，也就是冠狀動脈心臟病。心臟科醫師表示，冠狀動脈心臟病有五項危險因子，俗稱「三高」的高血壓、高血糖與高血脂，與遺傳體質有關的「家族史」，還有吸入大量有毒物質破壞血管壁造成血管傷害的「抽菸」。提醒民眾，如果本具有這些危險因子，一定要注意冠狀動脈心臟病的症狀，身體不適應立即就醫，以免發生憾事。

心臟血管疾病如果突然發生時，大多緊急且嚴重，甚至可能危及生命！衛生福利部南投醫院心臟科嚴元鴻醫師指出，所謂的冠狀動脈，就是指供應心臟氧氣、維持心臟運作的血管。如果因為一些病因而產生動脈狹窄甚至阻塞，心臟在運轉的時候就無法獲得足夠的氧氣，輕則胸悶心悸呼吸困難，重則心肌壞死不支倒地，前者就是大家耳熟能詳的心絞痛，後者則是人人聞之色變的心肌梗塞。

溫差大血管收縮  易誘發急性心肌梗塞

加上到了冬天，氣溫降低，身體為了減少體溫的流失，會自動將血管收縮，這個保護身體的反應反而會使得血壓失去控制。血管收縮導致周邊的阻力上升，進一步使得心臟必須更用力運轉才能將血液運送至身體各處，而用力運轉的心臟需要更多的氧氣供應，如果這時候剛好遇到冠狀動脈狹窄，心臟得不到需要的氧氣，也容易產生心絞痛的症狀。

因此，嚴元鴻醫師提醒，更危險的是家中長者從溫暖的室內走到寒冷的室外時，驟降的氣溫變化，使得血管急遽收縮，讓原本就有狹窄的冠狀動脈血管壁上的脂肪斑塊破裂，產生超急性的血栓反應與血管阻塞，導致急性心肌梗塞與心肌壞死，危及到家中長者的生命安全，不容小覷。