她一年多體重掉22公斤　竟是糖尿病惹禍

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）減肥是愛美女人一生的功課，然而如果體重突然沒來由大幅下降，當心是糖尿病找上門！一名60歲女性，無糖尿病家族史，3年前體檢無明顯異常，唯體重過重被提醒減重，卻在近16個月間，體重掉了22公斤，經檢查才發現是得了糖尿病。

泌尿道感染就醫　意外驗出糖尿病

收至個案的書田診所家醫科林兆啟醫師說，個案身高152公分，原本體重64公斤，在最近16個月期間，體重下降至42公斤，BMI由 27.7降到18.2，從肥胖變成過瘦。因為反覆泌尿道感染就醫，驗尿發現除泌尿道感染外，尿糖3＋，加驗空腹血糖高達293.6mg／dL，糖化血色素16.6％，確診為糖尿病。

林醫師問診得知，個案是素食者，平時少運動，這一年來喜歡吃剉冰、餅乾，體重剛開始下降時，還覺得很開心，當降到約48公斤以下，才覺得有點太瘦想增胖，除了餐後甜點外，還常常去吃黑糖米苔目，反而越吃越瘦，更出現多吃、多喝、多尿的症狀。

4標準診斷糖尿病

林兆啟醫師指出，糖尿病的典型症狀是多吃、多喝、多尿和體重下降，但有些糖尿病患者的症狀並不明顯，或是沒有典型症狀就不易發覺。目前糖尿病的診斷標準有四項：

1） 空腹8小時以上血漿血糖值≧126mg/dL。
2） 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200mg/dL。
3） 醣化血色素HbA1c≧6.5％。
4） 臨床上有糖尿病症狀，同時任意血漿血糖值≧200mg/dL。

吃得多體重卻下降　恐是糖尿病造成

林兆啟醫師提醒說，體重快速下降有很多原因，若是因為吃得少造成的體重下降，可能是憂鬱、惡性腫瘤、身體發炎，如肺結核等原因引起，但若是食量沒改變甚至增加，體重仍下降，就應該注意是否為糖尿病引起。

糖尿病若長期未治療，或沒有適當控制血糖，恐會引起全身性的併發症，包括腦中風、缺血性心臟病、腎臟病變、視網膜病變、周邊血管病變、周邊神經病變等，因此作息規律，養成良好的飲食、運動習慣，是預防和控制糖尿病的不二法門。