婦女甲狀腺低下　不孕、流產機率高

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）甲狀腺功能低下常導致排卵異常，不孕的機率較高，即使懷孕也有可能導致流產，甚至還會影響新生兒智力的發展。一位38歲婦女性結婚4年不孕，好不容易懷孕卻又流產，檢查發現是甲狀腺功能低下症，經藥物治療，目前已懷孕4個多月。

澄清醫院中港院區生殖醫學中心謝昌興醫師表示，這位結婚四年不孕的婦女，是在做人工受孕後才懷了孕，不幸又流產。夫妻婚後不孕的原因百百種，甲狀腺功能低下也是其中之一，但常常被人忽略，尤其是亞臨床性甲狀腺功能低下症的患者，臨床上往往沒有明顯症狀，而且血中的甲狀腺素和游離的甲狀腺素濃度也都是正常，因而容易被忽略。

但長期來說，亞臨床性甲狀腺功能低下症，對人體會造成血脂的異常及心血管的疾病，導致心臟功能下降甚至憂鬱症等身心症狀，因此建議血中的甲促素濃度超過2.5uIU/ml，甲狀腺素和游離的甲狀腺素濃度都正常的亞臨床性甲狀腺功能低下症婦女，進一步接受自體免疫抗體檢測，並由醫師評估是否需要補充甲狀腺素。

補充甲狀腺素別中斷　當心影響新生兒智力

據統計，甲狀腺低能症的婦人，一旦懷孕如果沒有補充甲狀腺素，發生流產的比例也比有補充甲狀腺素的婦女來得高，而且追蹤生下的胎兒在七到九歲的智力，也比有補充甲狀腺素的婦女所生的孩子稍微低一些。因此，他也提醒，有甲狀腺功能低下症的孕婦一旦懷孕後，不可擅自停藥，應配合醫師定期追蹤，隨時調整藥物劑量，才能確保孕婦及胎兒皆健康。

此外，在不孕的婦女中，甲狀腺功能低下所占的比例不少，但經過適合的藥物治療及控制，大多可以揮別不孕的困擾，順利懷孕並產下健康的寶寶。因此，謝醫師說，在花費龐大費用接受人工生殖技術治療前，可以先檢測血中的甲促素濃度，對症下藥，也許就可以解決不孕的問題。