大腸憩室感染亂吃藥　拖成壞死筋膜炎險死

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）疼痛是身體警訊，千萬不要輕忽！一名58歲洪姓婦人，去年底左後背隱隱作痛，就醫沒找出病灶，雖然疼痛持續，卻怕請假丟工作，自己到藥局買消炎止痛藥吃，沒想到半個多月後病情變本加厲，合併腳痛水腫行走不便，幾天後竟喪失意識被緊急送醫。檢查發現是併發死亡率超過5成的壞死性筋膜炎！醫療團隊緊急手術切除壞死腸道、多次清瘡並給予抗生素治療，才救回她。

糖尿病人＋壞死性筋膜炎　死亡率5成以上

收治的臺中慈濟醫院檢查顯示，洪婦血糖、感染指數偏高，急診醫師做電腦斷層發現，左側後腹腔大量膿瘍，一路蔓延經左側骨盆再向下到大腿與膝蓋，整片感染十分嚴重，已出現壞死性筋膜炎。醫師推斷跟婦人罹患糖尿病，免疫能力不佳有關，加上拖延以致病情惡化。

糖尿病人合併壞死性筋膜炎死亡率超過5成，十分棘手。「這麼嚴重的感染，一定要從源頭處理，才有機會過關。」大腸直腸科林北江醫師依感染狀況研判，感染源頭是降結腸憩室發炎造成的腸道破洞，糞便滲漏到後腹腔，導致感染、膿瘍一路往下蔓延，他表示，疼痛反映身體狀態，只用藥壓制可能模糊焦點，像洪婦感染源位於後腹腔，沒肚子痛，只感覺背痛，自己買消炎止痛藥，換來一時不痛，卻因病灶快速惡化差點送命。

林北江說，「後天性大腸憩室」是大腸壁比較薄的地方往外凸出的一個小凹陷，憩室破洞是因為食物殘渣掉進凹陷處阻塞，感染造成憩室發炎，嚴重感染會造成腸破洞，一旦發展成壞死性筋膜炎，就得靠積極清瘡開刀與抗生素治療，快速清理感染源才有機會搶救生命。