漂白牙齒，也能在家做

坊間的美白牙膏廣告，通常只是對牙齒表面有清潔作用， 它們的成份大都參有顆粒狀的細磨沙粉，對牙齒的表面的污垢以機械式的方法清潔，因此只對牙齒表面的色素有刷白作用，它是無法漂白到已滲入牙齒內部的色素，或牙齒深部象牙質本身的變色，亦即無法滲透到牙齒內部做有效的漂白工作的。而我們刷不掉的色素卻就是這些牙齒深部的色素。

造成牙齒深部的色素有很多原因，抽過神經的牙齒容易變色，以往牙齒漂白大慨只侷限於這種已抽過神經的牙齒，利用高濃度的過氧化氫(35%H2O2)作為漂白原料，放到該變色的牙齒神經孔內去漂白，可以使變黑的牙齒回復到正常的色澤。

另一種是長期的抽煙或吃檳榔，喝咖啡或喝茶，色素長時間向牙齒內部滲入，久而久之牙齒就變成黃褐色。單用刷牙的方法大慨很難使牙齒變白了，還有一種先天長出來就是暗褐色，可能是在胎兒期母親吃了抗生素故，這更是難以用表面的漂白方法去漂白它。對於這種沒有抽過神經的活牙齒，其黃黑色是不可能由牙齒表面打個洞進去漂白的。但也可以把類似此高濃度的過氧化氫(又名Superoxol)，塗於牙齒表面，加上熱處理，使之釋放純氧，讓它滲透到牙釉管內，很快可以達到牙齒深層，以達到象牙層內的漂白效果，熱的來源是一種特製的聚合強光照射，或雷射光照射，摧化藥物產生純氧。

臺安醫院 吳碧礽醫師　由於漂白材料的翻新， 加上漂白技術的一再改進，漂白的工作可以變得很簡單，現在也可以在自己家裡做漂白的工作。目前最新的漂白方法，就是把10-22%的carbamide Peroxide製成膠質狀以方便患者帶回家自己漂白。 先是到牙醫師處做一適合個人的牙套，再把漂白材料帶回家，晚上睡覺時把漂白膠放於牙套中戴著睡覺，此時carbamide peroxide會被分解，釋放出的純氧，它就會通過牙釉管，達到象牙質內，對牙齒深部的色素產生漂白作用，連續使用七到十天就可以達到美白的效果，如果希望快點達到美白效果的人，白天也可加漂一次。

最近還有廣告也是漂白膏帶回家自己塗的，也許它也有加了漂白的藥物，但一般不可能有足夠的濃度，因為可以不在醫師的指示下使用的漂白劑，其濃度不可能很高；除此之外，它也具有危險性的，假使濃度夠高，而沒有適合性很好的牙套來裝漂白膏，漂白膏也容易逸出牙套外，除了易勿吞食而造成腸胃不適之外，還會造成牙齦潰爛，不可不慎。