腹痛纏身10年　原是閉孔疝氣

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）八旬婦人不明腹痛超過十五年，最近感到噁心、嘔吐、腹部脹痛，連呼吸都困難，四處求醫檢查結果卻都是「正常」，直到醫院經電腦斷層發現她罹患疝氣中罕見的「閉孔疝氣」，醫師藉腹腔鏡手術修補兩側缺損閉孔，解決婆婆宿疾。
 
所謂「疝氣」是指在腹腔內的器官跑到腹壁的缺口，腹壁哪裡有缺損就會往哪裡跑，最常見的疝氣是小腸掉進腹股溝，就是一般人的認知的「脫腸」（即鼠蹊部或腹股溝疝氣），而肚臍或是曾經開過刀的地方也可能形成缺口，導致腹內器官膨出，這些也都通稱為疝氣。

發生率是疝氣的百分之0.05到1.4

臺中慈濟醫院一般外科醫師林金瑤表示，「閉孔疝氣」是疝氣中罕見的一種，發生率是所有疝氣的百分之0.05到1.4，常造成腸阻塞，又因為並沒有特殊病徵與症狀表現，術前診斷十分困難，只有兩成患者能由觸診發現。

好發族群是年老瘦弱經產婦女

「閉孔」位於骨盆腔底部兩側，閉孔管外側與上方是恥骨，離腹股溝很近，文獻報告顯示，閉孔疝氣好發族群是年老瘦弱的經產婦女，八十二歲的蔡婆婆就十分瘦弱，體重不到四十公斤，男女比例一比六，是因女性骨盆腔天生較寬且傾斜，以致女性閉孔橫徑也比男性大。

閉孔管位於骨盆腔的開口，除閉孔神經及血管外的空隙都由脂肪組織填塞，瘦弱老人脂肪組織變少，閉孔神經及血管外的空隙變大，生過小孩的婦人腹內壓增加、腹膜鬆弛，形成機率增高，使閉孔疝氣成為專屬瘦弱老婦人的疝氣。