睪丸癌不痛不癢　醫：平時應自我檢查

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）37歲的吳先生左側陰囊最近半年逐漸變大，但因不覺疼痛未就醫。然而女朋友親密時越看越覺得有異，直覺陰囊大小不同，走路姿勢也與以往不一樣，堅持陪男朋友就醫。就醫檢查發現左側陰囊明顯腫大，超音波顯示為實質腫瘤，非陰囊積水，驗血腫瘤標記大幅超標。

睪丸大小不同、腫痛　是睪丸癌徵兆

吳先生切除重達950公克腫瘤後，病理化驗為典型精原細胞瘤，精索、附睪、週邊血管也顯示有腫瘤，電腦斷層檢查得知鼠蹊部及腹腔均有腫瘤，較晚期的腫瘤，需後續治療。

泌尿科主任周固表示，睪丸癌早期大多不痛不癢，常見症狀是睪丸兩側大小不一致、腫大、沉重感、疼痛或變硬，部份人會出現陰囊水腫、淋巴腺腫大，但有些無明顯症狀。發生原因不明確，有研究顯示可能與基因有關，此外患有隱睪症、家族史、不孕症者發生率較高。

根除切片確認是否為癌症　後續視病情治療

睪丸癌常見症狀之一是外觀腫大，當腫大到相當程度時，會與衣物摩擦而造成不適，而影響走路姿勢。在診斷睪丸癌時，會先觀察、觸診睪丸的狀態，配合超音波、驗血腫瘤標記確認。

若懷疑是癌症，多會採根除式切除手術作病理診斷，一旦確認為癌症後，須再以電腦斷層、核磁共振掃描了解侵犯程度及期別，視病情進行放射線治療、化療。由於放射線治療及化療可能影響生育能力，也會建議是否提前保存精液，留生育機會。

隱睪症、不孕症、家族病史者為高危險群

周固主任說明，研究顯示睪丸癌對化療非常敏感有效，若已發生轉移也有機會治療。以精原細胞瘤為例，早期接受手術及放射線治療、化療，5年存活率高達98%，晚期則約為35至75%。

睪丸癌無特定預防方法，有隱睪症病史、不孕症者、睪丸癌家族史者應特別注意。男性平時洗澡時，可自我檢查，自摸並觀察睪丸兩邊大小是否一致，大小有無改變、有無硬塊或疼痛等。在男歡女愛時，也別忘觀察彼此身體有無變化，發覺異狀應儘早就醫檢查，早期發現早期治療。