椎間盤突破裂　內視鏡新手術復原快

（優活健康網記者林奐於／綜合報導）69歲的楊先生搬重物時一用力，突然後腰劇痛癱軟，經診斷為椎間盤破裂，壓迫神經。聽聞親戚手術後下肢癱瘓，讓楊先生遲遲不敢動手術，2個月後才就醫進行新型內視鏡手術，解除痛楚。這種手術只要局部麻醉，手術時間短、傷口小，隔天可出院。

退化造成椎間盤突出　壓迫神經引起疼痛

衛福部彰化醫院神經外科主任趙紹清表示，一般的椎間盤突出是退化造成，椎間盤內的髓核和纖維環一起扁化，突出後壓迫到神經，引起疼痛。椎間盤破裂是指髓核穿破纖維環流出，壓迫到神經。楊先生是腰椎第5節和薦椎第1節的椎間盤破裂，髓核流出卡在神經和骨頭中間。

不管是椎間盤突出或破裂，都可利用新型內視鏡手術，切除壓迫到神經的椎間盤。手術時間僅約1小時，傷口小至0.8公分，由於局部麻醉，病患全程清醒，當接觸到神經組織時病人可即時反應，減少脊椎神經損傷風險。術後疼痛感低，可下床活動，隔天便可出院。脊椎管狹窄也可應用此手術。不像傳統手術需全身麻醉，傷口大、復原時間長。

常下背痛應是姿勢不良造成

趙紹清醫師指出，過去傳統手術造成極少數傷及神經而癱瘓例子，病患常因此不敢手術，改以保守復建或藥物治療，但如果成效不好，還是要積極手術治療，解決痛源。

脊椎會出問題，通常是姿勢不良和動作不當造成，所有下背痛的民眾，要注意改善平日不良姿勢。尤其是上了年紀的長者，切忌不當使用腰力，才能防止脊椎傷害。