安寧療護2模式 助末期癌友善終

安寧療護2模式 助末期癌友善終

2018/7/16(2022/3/15 7:26更新)
(優活健康網新聞部/綜合報導)最近主播傅達仁因不堪癌症末痛苦,至瑞士接受安樂死,讓社會關注「安樂死合法化」議題,大眾似乎對安寧療護有些誤解。安寧療護起源自英國,主要是讓癌末病人減輕痛苦,也讓病人不做無效醫療,享受生命中最後的美好。

癌症病人、漸凍人等 為可接受安寧療護對象

郭綜合醫院安寧居家護理師吳俐雯說明,安寧療護的核心精神為「當末期病人無法從治癒性的治療獲益時,給予病人疼痛控制及其他症狀緩解,心理、社會及靈性層面之照顧,協助病人及家屬獲得最佳生活品質」。安寧團隊中包括醫師和護理師,及社工師、心理師、安寧志工等。

可以接受「安寧療護」的對象包括以下10種,(1)癌症末期病人、(2)漸凍人、(3)老年期及初老期器質性精神病態(如失智症)、(4)其他大腦變質(如中風)、(5)心臟衰竭、(6)慢性氣道阻塞、(7)肺部其他疾病、(8)慢性肝病及肝硬化、(9)急性腎衰竭及(10)慢性腎衰竭。

安寧照護包括病房內及出院照護

安寧療護的申請時機為,經2位專科醫師判定疾病已進入末期、無法救治,近期內有死亡的可能性時,就能啟動安寧療護機制。而安寧照護模式,包括共同照護及居家療護。

「安寧共同照護」為末期病人在急性病房,經原照護團隊照會安寧團隊後,和原照護團隊共同照顧病人。「安寧居家照護」為提供疾病末期病人出院後續照護,以居家照顧方式,提昇末期病人與家屬生活品質。安寧居家護理服務項目有:

1)症狀控制/含疼痛、呼吸困難、噁心、嘔吐等常見末期症狀控制。

2)指導家屬照顧病人基本生理需求,如洗頭、洗澡、口腔護理等。

3)管路更換,及傷口照護。

4)代取藥、代採檢體及送檢。

5)當病人需入院接受照護時,主動提供轉介安排住院相關服務。

6)病人與家屬心理社會及靈性照護。

7)善終準備。

8)病人往生後家屬之哀傷撫慰與後續追蹤。

安寧療護善終 留下更多時間、空間給最愛

吳俐雯護理師表示,安寧療護是協助每個人在終點前的這一段路,可以自在、輕鬆,甚至可以帶點笑容,讓病人不需花太多力氣與病痛相搏,且可以留下更多時間和空間,給自己最愛的人。活著是最好的禮物,善終是最美的祝福。

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