生長板調控手術納健保 X型腿不再跌倒
宜蘭縣12歲男童小安,因走路、跑步時膝蓋互相碰撞造成疼痛,且時常因為跌倒而受傷,已嚴重影響日常活動,日前求助於小兒骨科門診,經量測發現為X型腿,雙膝各外翻11度,隨即安排手術進行矯正,術後半年,雙腿已呈筆直,走路或跑步時,膝蓋不再疼痛,也不再經常跌倒。
X型腿為膝外翻 O型腿為膝內翻
小兒骨科主治醫師張之嚴解釋,X型腿的正式名稱為「膝外翻」,如果請小朋友立正站好,雙腿打直併攏,膝蓋先相碰就是X型腿,反之,如果腳踝先相碰就是O型腿,正式名稱又叫做「膝內翻」。
X型腿或O型腿恐造成孩童側韌帶鬆弛、半月板損傷破裂
以成人的腿來說,膝內翻或膝外翻的角度只要在6度以內,都屬正常範圍。但若孩子發育過程中,腿部骨骼造成X型腿或O型腿,長期會造成膝關節兩側受力不平衡,進而導致側韌帶鬆弛不穩、半月板損傷破裂等。除了走路或運動會感覺疼痛與姿勢異常外,將來也是成年人關節軟骨提早退化、磨損而致行走不便的主因之一。
小朋友的骨骼發展會歷經一個稱為「鐘擺現象」的過程,亦即從嬰兒時期,小腿大約呈現 10 至 15 度的內彎O型腿,並約於18個月到2歲之間,腳慢慢變直;2歲後,孩子的兩腿會再逐漸變為X型腿,至4歲時最明顯,然後約於6至8歲左右,再逐漸變為筆直。
而任何原因造成小朋友的腿無法按照鐘擺現象正常發育,不管是O型或X型,只要兩條腿不對稱,都建議要讓專業的小兒骨科醫師確實檢查。
12歲之前 是手術治療黃金期
一般來說,在男生12歲之前與女生初經來臨之前,是手術治療的黃金期。今年(108)4月1日起,健保開始給付生長板調控手術,也就是八字骨板的裝置。小兒骨科醫師能透過手術,以八字骨板逐漸調整關節的角度。該微創手術傷口小,且侵入性低,手術拆線後便可負重跑跳,對孩子來說,矯正過後,不僅外表美觀,未來也可讓健康的雙腿與孩子一同度過美好人生。