照護腳踝扭傷　四大重點避免二次傷害

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）腳踝扭傷是常見的運動傷害，若沒有及時正確處理，疏於照顧或繼續遊玩，很容易造成病況加重，長期反覆扭傷，甚至影響到日常生活行走和運動表現。足踝內外側都有韌帶固定關節，但外側韌帶沒有內側韌帶強壯，因此最常遭殃的通常是腳踝外側的韌帶，尤其是連接距骨和腓骨的韌帶，但是在嚴重的傷害當中，腳踝內側的韌帶也可能受傷。

足踝扭傷可分成為3級
醫學上扭傷所指的是連接兩塊骨頭的韌帶遭受部分或是完全的撕裂傷。
第1級扭傷：是輕微紅腫及壓痛，但仍可行走，韌帶僅輕微創傷未撕裂。
第2級扭傷：是明顯紅腫及壓痛，雖然仍可行走，但活動功能已經受限，此時部份韌帶已發生裂傷。
第3級扭傷：則是嚴重紅腫痛無法行走，韌帶可能已經發生嚴重裂傷。

嚴重扭傷應使用PRICE原則處理
若嚴重扭傷或懷疑骨折脫位，應遵照「PRICE」原則處理：
Ｐ：protection（保固）保護患處
Ｒ：rest（休息）避免使用患處
Ｉ：ice（冰敷）消炎、消腫、止痛
Ｃ：compression（壓迫）包紮患處
Ｅ：elevation（抬高患處）避免腫脹，並盡速就醫確認傷勢及後續治療。

四大重點 照護腳踝扭傷
仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，把握下列要點可以減少疼痛並且加速回到運動場上的時間。
一、要保護關節遭受二度傷害：當穩定關節的韌帶受傷時，關節中其他的韌帶也會暴露在危險當中。當運動員沒有辦法順暢的在場上跑步、跳躍、變換方向時就應該停止運動。
二、盡量維持關節的正常活動度：過去常聽到腳扭傷要打石膏固定，但目前研究發現，輕柔的運動維持關節活動或許更有幫助。一項很好的運動就是用腳趾在空中寫字。
三、減少疼痛的方法：其中包含壓迫性的包紮、抬高患肢都有用且不會干擾組織復原。英國有學者也指出應該要盡量避免抗發炎的治療，如冰敷、使用非類固醇類的消炎止痛藥因為會干擾組織癒合和增加多餘的膠原蛋白合成。
四、參與復健活動以加速恢復腳踝的肌力、活動度、關節本體覺：要回到不同種類的運動前也要進行個體化與客製化的訓練以達到安全的運動以及減少再受傷的機率。

一般的腳踝扭傷都會逐漸復原，但某些嚴重的扭傷可能會往上影響到脛骨與腓骨的連結，我們稱之為高位腳踝扭傷。此時就需要詳細的理學檢查搭配影像學來診斷。若有需要可以前往復健科求診。