男小便灼熱染淋病　女伴應一同篩檢

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）一名戴口罩的年輕人，在門診等候區滑著手機，進入診間馬上焦急的詢問：「醫師，我這幾天尿尿時感覺灼熱疼痛，分泌物也比較多，上網google好像是……」醫師仔細詢問病史後，判斷需進行身體檢查，年輕人一脫下長褲，醫生發現內褲上沾有許多黃白色的膿液。

免疫力差恐引發腦膜炎
這是泌尿科診間常見的情景，台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科醫師莊梓昱表示，年輕男性患者近期有性接觸史，排尿時有明顯灼痛感，合併尿道口有分泌物，需要高度懷疑是性傳染病引起的尿道炎。這樣的情況可以分成兩類：淋病性尿道炎及非淋病性尿道炎。

以淋病為例，男子性行為後約2至7天出現尿道黃綠色膿性分泌物，少數免疫力較差的患者，甚至會出現心內膜炎或腦膜炎等嚴重併發症，診斷是以細菌培養或蒐集分泌物進行檢查；而非淋病性尿道炎則以披衣菌感染為大宗，尿道分泌物較為半透明，排尿刺痛，若不留意後續可能形成副睪炎。

男性會尿道化膿　女性症狀不明顯也應篩檢
淋病主要影響生殖系統，男性感染後2至7天會出現尿道化膿，排尿有刺痛或灼熱感等症狀；女性感染後大多不會有疼痛感，症狀也不明顯，因此常被忽略，若沒有及時接受治療，不論男性或女性，都可能會造成不孕。因此，男性患者最好能帶著發病前10天有過性接觸的伴侶一同前來篩檢。

疾管署分析發現，常用口服抗生素Ciprofloxacin的抗藥性高達95％，另一種常用口服抗生素Azithromycin也已被發現產生具抗藥性菌株（37株，2％）。建議醫師治療淋病務必選擇針劑抗生素以肌肉注射治療，勿單獨使用口服抗生素以免治療失敗。且須注意在治療期間禁止性行為。

疾管署呼籲，為防止淋病無藥可醫，民眾應避免參加轟趴及性派對，或有多重性伴侶等危險性行為、拒絕使用成癮性藥物，發生性行為時，應全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液。民眾如出現疑似症狀或懷疑感染，勿自行買藥或誤信偏方，應立即就醫。