志村健染疫一周猝逝　醫曝關鍵原因

（優活健康網新聞部／綜合報導）日本喜劇天王志村健感染新冠肺炎過世，享壽70歲，成為日本演藝圈確診新冠肺炎並死亡的第一人。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙認為，志村健從發病到過世僅一周，但可能早已感染卻未診斷，因病毒量大而加重病情死亡。

長期菸酒不離手　新冠高危險群
日本媒體報導，志村健的哥哥接受《週刊文春》採訪，提到志村健過去菸酒不離手，導致肺炎、胃潰瘍等病痛接連不斷。目前已知新冠肺炎侵襲年長者、有慢性病、抽菸及相對肥胖者，志村健即為新冠肺炎的高危險群。

志村健於3月17日出現倦怠感等發病徵兆，23日確診後，即因病況不佳裝上葉克膜，29日過世，從確診至病逝只有一周。周百謙主任表示，由於日本對新冠肺炎的檢驗速度不快，推估志村健可能早有症狀，但被延遲診斷，病毒量逐漸累積，也增加治療難度。

若肺部充滿病毒　插葉克膜也罔效
周百謙主任指出，志村健年紀大又抽菸，產生氣管毛病，使病毒很難清除。病毒進入上呼吸道時，由於長期抽菸的關係，使鼻腔無法有效防護病毒，當病毒數量累積越來越多，就容易進到下呼吸道。此外，治療有無到位，也是問題之一，以台灣致死案例的時程來看，有無儘早插管、降低病毒量相當關鍵。雖然志村健最後插上葉克膜，但肺部已經充滿病毒，葉克膜只是使心肺獲得喘息，不確定他插管前的狀況、呼吸器的狀況，若插的時候肺部已經充滿病毒，且當下沒有效使用抗病毒藥物，就難以控制病況。

周百謙主任提醒，抽菸及空污皆會使上呼吸道健康惡化，容易讓病毒長驅直下，進入肺部產生實質肺炎。改善上呼吸道的防禦功能，應從鼻腔健康做起，避開及減少過敏原曝露，避免室內及室外空污，並且戒菸，降低上呼吸道慢性發炎問題。