害死五阿哥永琪的骨髓炎 中醫有解
有位初診患者由家人推著輪椅進來，他說：「蔡醫師，我的膝蓋幾年前因為裝人工關節，手術後沒多久就出現紅腫，醫師說是發炎，後來就住院治療。」他拉起褲管，露出充滿開刀疤痕及流膿的傷口，「就這樣好好壞壞，住院出院好幾次，骨科醫師才確定是骨髓炎。」
拆掉人工關節 放含抗生素骨水泥仍未改善
他的家人表示，後來發現感染很難處理的細菌，抗生素換來換去，也一直進去清瘡手術，後來沒辦法了只好把人工關節拆掉，又放了含有抗生素的骨水泥，但是沒有特別改善。患者掀開紗布，滲出灰色膿的傷口散發出一股臭味，「骨科醫師說，現在很難處理了……」
看著他帶來的檢驗報告，細菌培養的報告顯示傷口細菌有綠膿桿菌、抗藥性分枝桿菌、還有抗藥性金黃色葡萄球菌等，確實都是很難纏的菌。看著傷口周邊，膚色黯沉、布滿了手術的疤痕，還有一些補皮和清瘡手術的傷疤，不但膚色暗沉沒彈性，甚至有的已經呈現乾枯狀，傷口不斷傳來陣陣腐敗味，讓人不忍直視。
附骨疽病因起於腎 宜溫補腎氣
杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，這種難纏的骨髓炎，在古代被中醫多歸類於「骨癰」、「附骨疽」、「朽骨疽」的範疇，在《備急千金要方•附骨疽》中這樣記載：「以其無破，附骨成膿，故名附骨疽。」凡毒氣深沉，結聚於骨而發生的深部膿瘍，因潰後常脫出敗骨，故又有多骨疽、朽骨疽、咬骨疽之稱。
在古籍《外科正宗》提到「由瘡潰久不收口，乃氣血不能運行至此，骨無榮養所致。細骨由毒氣結聚化成，大骨由受胎時精血交錯而結，日後必成此疽也。」說明了這種難治的疾病，是因為毒氣結聚加上氣血不通，造就了這種難治療的情形。
中醫治療上，古籍《瘡瘍大全．附骨疽門主論》寫的很清楚，「一切附骨疽症皆起於腎，腎主骨，治宜溫補腎氣，骨得陽和則腫硬自能水解矣。」當土地貧瘠種不出作物時，並不是狂農藥、狂施肥就可以解決，而是要讓土地可以休養生息，一切就能夠迎刃而解。
讓感染部位長肉長骨 破壞細菌生存空間
中醫治療骨髓炎，和西醫完全不同，是著重在人的全體，並非著重在細菌本身，所以抗藥性細菌對於中醫並不是個無解的問題。中醫著重在調理元氣，元氣充足、氣血旺盛，就可以讓感染的部位開始生肌長肉長骨頭，只要局部開始長，細菌的生存空間就會受到壓迫及破壞，也就是不能過能像原來那麼爽了！另一方面，人體的正氣也會越來越充足，免疫系統可以恢復正常工作，認識細菌、殺死細菌，管你是不是抗藥性都可以一網打盡……傷口越長越好，細菌越來越少，當然就越來越好囉！
（文章授權提供／杏儒中醫診所）
