肺阻塞為新冠高危險群 抗惡化為首要

肺阻塞為新冠高危險群 抗惡化為首要

2020/6/3(2022/3/15 8:33更新)
(優活健康網新聞部/綜合報導) 目前新冠肺炎疫情趨緩,但不少患者痊癒後,出現肺纖維化的嚴重後遺症。除了新冠肺炎外,肺阻塞患者也容易出現肺纖維化的狀況,若是肺阻塞患者又不幸感染新冠肺炎,肺部的狀況恐更加惡化。醫師提醒,非常時期,肺阻塞患者應更注意正確用藥,避免急性惡化、確保治療成效。

肺阻塞漸進式傷害 易造成肺部纖維化
中國醫藥大學附屬醫院胸腔科杭良文主任表示,當病毒或細菌進入肺部,讓肺產生發炎的狀況,而修復後的纖維母細胞產生結疤,當結疤的地方變多,柔軟的肺泡及肺泡壁就會變硬,變硬的肺部無法舒展,就是所謂的肺部纖維化。

肺阻塞最容易發生在抽菸多年的老菸槍身上。尤其是每天一包菸,連續十年以上的菸齡人口,再來是身處於嚴重空汙的環境。杭主任繼續說明,肺阻塞及新冠肺炎都可能造成肺部纖維化,相對於新冠肺炎,肺阻塞造成的肺部纖維化屬於漸進式的。比方說,肺阻塞患者發現走斜坡會喘,就不再願意爬斜坡,漸漸的也不願意運動,造成體能持續惡化。至於肺阻塞患者明顯的特徵?杭良文主任表示,如果「咳、痰、喘」症狀超過三周,建議盡快就醫檢查,釐清是否罹患肺阻塞。


肺阻塞患者面對新冠肺炎 耐受性差
杭主任說明,人體呼吸道有自己的防禦機轉,首先病菌進入呼吸道,呼吸道的纖毛會嘗試將它們排出,若是通過呼吸道,下一步人體會出動吞食細胞,將病菌吞食消滅,若是病菌進入到肺部,才有可能產生肺部發炎或肺部纖維化的狀況。杭主任認為,有肺阻塞等呼吸道慢性病的患者,抵禦新冠肺炎的耐受性較差,因為肺阻塞患者容易喘咳,易導致患者不願意進食,或不願意活動。在進食與運動量下降的情況下,肺阻塞患者身體耐受性就會變的更差、更難抵禦外來的侵害。

新冠疫情下的肺阻塞患者 防疫之餘也要正確用藥
針對肺阻塞患者平日防疫須注意事項,杭主任呼籲,首先患者要避免出入公共場所,若是必須出入公共場所,一定要戴口罩,以減低感染風險。再來是多方攝取營養素、養成良好運動習慣,並且每天勤洗手。據數據顯示,今年國人為了防疫努力做到以上幾項,因此腸病毒及流感求診的患者也降低不少,顯示防新冠疫情之餘,還可以一同預防腸病毒及流感,民眾一定要繼續保持。

杭主任分享,他觀察到肺阻塞患者在疫情下可分兩群,少部分因為新冠肺炎疫情影響,害怕至醫院求診,也不規律使用藥物,後來導致病情惡化緊急送醫。另一群患者則因疫情的關係,變得比較願意遵從醫囑,規律、正確使用藥物。

正確用藥包含使用合適的藥物和吸入器。杭主任提醒,無論發生疫情與否,肺阻塞患者一定要規律用藥,才能真正控制住病情,且盡可能維持生活品質。

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