慢性病患染肺炎致死率高 醫籲打疫苗

慢性病患染肺炎致死率高 醫籲打疫苗

2020/11/16(2022/3/15 3:33更新)

(優活健康網記者黃苡安/採訪報導)隨著天氣轉涼,新冠肺炎在歐美捲土重來,許多國家單日確診人數創新高,根據美國疾病管制與預防中心最新統計,新冠肺炎患者常合併感染肺炎鏈球菌,且以高血壓糖尿病心臟病患居多。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅表示,肺炎鏈球菌感染是肺炎最常見的致病菌,慢性病患一旦感染肺炎,會增加治療難度,連帶提高重症、致死風險。

腎友染肺炎死亡率增14倍 洗腎時程恐提前
以糖尿病患者為例,肺炎死亡人數近年增加5倍;心臟血管疾病患者感染肺炎鏈球菌的機率則為一般人的6倍以上;腎臟病患染肺炎死亡率更較一般人高出14至16倍;有近1/4高血壓患者因肺炎死亡,顯示慢性病患者應重視肺炎感染的危機。

為提醒大眾提高警覺,國內五大醫學會、基金會攜手呼籲,應積極採取保護措施,規律用藥、控制慢性病,並主動接種肺炎鏈球菌疫苗,以加強自我保護力,遠離肺炎致死威脅。

肺炎連續四年高居國人十大死因第3位,每年奪走1萬5千條人命。呂俊毅指出,國內約一成的成人鼻腔中帶有肺炎鏈球菌,當免疫力下降,病菌就會從呼吸道或血液入侵,引發肺炎。慢性病患者感染風險更高,一旦惡化成肺炎,容易快速惡化,引發菌血症、多重器官衰竭等重症。

根據調查,台灣因肺炎住院的患者中,有36.8%為慢性腎臟病患,腎臟病防治基金會執行長林裕醫師提醒,慢性腎臟病患一旦感染肺炎鏈球菌,會提高急性腎損傷風險,加快腎臟病的進程,甚至可能急需洗腎。

台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰指出,高血壓、肥胖者也是肺炎高危族群,若血壓升高、肺部功能降低,就會增加肺炎感染的風險;至於肥胖者罹患肺炎風險,約為一般人1.4至2倍;吸菸者感染肺炎鏈球菌機率較非吸菸者高出1.5倍。

有菸癮、心血管疾病、肥胖者都屬高危族群
心、肺常有共病發生,心臟血管病患因抵抗力和肺功能不佳,感染肺炎鏈球菌的機率是一般人6倍以上。中華民國心臟基金會代表陳文鍾醫師提醒,心臟血管疾病患者因血管病變,導致心臟難以輸送足夠血液和養分到身體其他部位,若同時肺部感染,會增加心臟肌肉耗氧量,容易誘發心臟衰竭。

肺炎每年奪走全球250萬人性命,今年因新冠肺炎恐會有440萬人死於肺炎感染。根據美國疾病管制與預防中心截至5月底數據顯示,罹患新冠肺炎者32%有心血管疾病、30%有糖尿病,慢性病患住院率高出6倍,死亡人數更達12倍,讓慢病病患者處於極大的肺炎感染風險中。呂俊毅表示,雖然新冠肺炎尚未有疫苗可以接種,但可以先接種肺炎鏈球菌疫苗進行預防,根據研究顯示,接種肺炎鏈球菌疫苗對降低併發肺炎鏈球菌感染具有保護作用。

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